• අප

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනාගතයට ජ්‍යෙෂ්ඨ වෛද්‍යවරුන් වැදගත් වන්නේ ඇයි, ජෙරල්ඩ් හාර්මන්, MD |යාවත්කාලීන කරන ලද AMA වීඩියෝව

ප්‍රමුඛතා කොටස් මාලාවේ මෙම වාරිකය තුළ, වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය, රැකියා සහ නායකත්ව අවස්ථා වල ඓතිහාසික හා වර්තමාන අසමානතා ගැන ඉගෙන ගන්න.
ප්‍රමුඛතා කොටස් වීඩියෝ මාලාව COVID-19 වසංගතය තුළ සෞඛ්‍ය සේවයේ සාධාරණත්වය රැකවරණය හැඩගස්වන්නේ කෙසේද යන්න ගවේෂණය කරයි.
රැකවරණයේ ප්‍රමිතිය තීරණය වන්නේ එය ලබා දෙන්නේ කෙසේද යන්න මත නොවේ, එබැවින් ටෙලිහෙල්ත් සේවාවන් පුද්ගල රැකවරණය හා සමාන ප්‍රමිතීන්ට පැවැත්විය යුතුය.
2023 ChangeMedEd®️ සම්මන්ත්‍රණයේදී, බ්‍රයන් ජෝර්ජ්, MD, MS, 2023 වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයේ වේගවත් වෙනස සම්මානය ලබා ගත්තේය.වැඩිදුර ඉගෙන ගැනීමට.
සෞඛ්‍ය පද්ධති විද්‍යාව වෛද්‍ය විද්‍යාලවලට හඳුන්වා දීම යනු පළමුව ඒ සඳහා නිවසක් සොයා ගැනීමයි.එය කළ වෛද්‍ය අධ්‍යාපනඥයින්ගෙන් වැඩි විස්තර දැනගන්න.
AMA යාවත්කාලීනයන් වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට බලපාන සෞඛ්‍ය සේවා මාතෘකා රැසක් ආවරණය කරයි.සාර්ථක නේවාසික වැඩසටහනක රහස සොයා ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලන්න.
AMA යාවත්කාලීනයන් වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට බලපාන සෞඛ්‍ය සේවා මාතෘකා රැසක් ආවරණය කරයි.සාර්ථක නේවාසික වැඩසටහනක රහස සොයා ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලන්න.
ශිෂ්‍ය ණය ගෙවීමේ විරාමය අවසන්.වෛද්‍යවරුන් සඳහා මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද සහ ඔවුන්ට ඇති විකල්ප මොනවාදැයි සොයා බලන්න.
වෛද්‍ය ශිෂ්‍යයෙකුට හෝ පදිංචිකරුවෙකුට විශිෂ්ට පෝස්ටර් ඉදිරිපත් කිරීමක් නිර්මාණය කළ හැක්කේ කෙසේද?මෙම ඉඟි හතර හොඳ ආරම්භයක්.
AMA සිට CMS දක්වා: 2022 MIPS කාර්ය සාධනය සහ Medicare ගෙවීම් ප්‍රතිසංස්කරණ වෙනුවෙන් පෙනී සිටින නවතම යාවත්කාලීනයේ හඳුනාගත් අනෙකුත් දත්ත මත පදනම්ව 2024 දී වෛද්‍යවරුන්ට MIPS ගෙවීම් ගැලපීම් නොලැබෙන බව සහතික කිරීමට ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගන්න.
CCB විසින් AMA ආණ්ඩුක්‍රම ව්‍යවස්ථාව සහ අතුරු ව්‍යවස්ථාවලට වෙනස්කම් නිර්දේශ කරන ආකාරය සහ AMA හි විවිධ කොටස් සඳහා නීති රීති, රෙගුලාසි සහ ක්‍රියා පටිපාටි සංශෝධනය කිරීමට උදවු කරන ආකාරය ඉගෙන ගන්න.
තරුණ වෛද්‍ය අංශයේ (YPS) රැස්වීම් සහ සිදුවීම් සඳහා විස්තර සහ ලියාපදිංචි තොරතුරු සොයන්න.
2023 YPS මධ්‍යකාලීන රැස්වීම සඳහා න්‍යාය පත්‍රය, ලේඛන සහ අමතර තොරතුරු නොවැම්බර් 10 වැනි දින මේරිලන්ඩ් හි ජාතික වරායේ පිහිටි Gaylord National Resort සහ Convention Center හි සොයා ගන්න.
2024 ඇමරිකානු වෛද්‍ය සංගමයේ වෛද්‍ය ශිෂ්‍ය උපදේශක සමුළුව (MAC) 2024 මාර්තු 7-8 දක්වා පැවැත්වේ.
සෙප්සිස් හි අත්‍යවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය: රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථාන (සීඩීසී) වෙබ්නාර් මාලාවේ අවසාන වෙබ්නාර්‍යය සෞඛ්‍ය සේවා සේවකයින් බඳවා ගැනීමේදී සෙප්සිස් අධ්‍යාපනයේ බලපෑම සාකච්ඡා කරයි.ලියාපදිංචි කරන්න.
AMA යාවත්කාලීනයන් වෛද්‍යවරුන්ගේ, පදිංචිකරුවන්ගේ, වෛද්‍ය සිසුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට බලපාන සෞඛ්‍ය සේවා මාතෘකා රැසක් ආවරණය කරයි.COVID-19, වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය, උපදේශනය, දැවීම, එන්නත් සහ තවත් බොහෝ දේ පිළිබඳ වෛද්‍ය විශේෂඥයින්ගෙන්, පුද්ගලික පරිචයන් සහ සෞඛ්‍ය පද්ධති නායකයින්ගේ සිට විද්‍යාඥයින් සහ මහජන සෞඛ්‍ය නිලධාරීන් දක්වා අසන්න.
අද AMA ප්‍රවෘත්ති වල, හිටපු AMA සභාපති ජෙරල්ඩ් හාර්මන්, MD, වෛද්‍ය ශ්‍රම බලකායේ හිඟය සහ වැඩිහිටි වෛද්‍යවරුන්ගේ වටිනාකම පිළිබඳ සාකච්ඡාවට සම්බන්ධ වේ.කොලොම්බියාවේ දකුණු කැරොලිනා විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ අන්තර්වාර පීඨාධිපති ලෙස ඔහුගේ නව භූමිකාව, දකුණු කැරොලිනාවේ Pawleys Island හි Tidelands Health හි වෛද්‍ය කටයුතු පිළිබඳ උප සභාපති ලෙස ඔහු කළ සේවය සහ එහි සැරිසැරීමට අවශ්‍ය දේ පිළිබඳව Dr. Harmon සිය අදහස් බෙදා ගනී. වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ.වෛද්‍යවරයකු ලෙස ක්ෂේත්‍රය.ක්‍රියාශීලීව සිටිය යුතු ආකාරය පිළිබඳ උපදෙස්.වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වෛද්යවරුන්.සත්කාරක: AMA ප්‍රධාන අත්දැකීම් නිලධාරි ටොඩ් උන්ගර්.
වසංගතය අතරතුර වෛද්‍යවරුන් වෙනුවෙන් සටන් කිරීමෙන් පසු, ඇමරිකානු වෛද්‍ය සංගමය එහි මීළඟ අසාමාන්‍ය අභියෝගය භාර ගනිමින් සිටී: වෛද්‍යවරුන් සඳහා ජාතියේ කැපවීම නැවත තහවුරු කිරීම.
Unger: ආයුබෝවන් සහ යාවත්කාලීන කරන ලද AMA වීඩියෝව සහ පොඩ්කාස්ට් වෙත සාදරයෙන් පිළිගනිමු.අද අපි කතා කරන්නේ ශ්‍රම බලකායේ හිඟය සහ මෙම ගැටලුව විසඳීමේදී වැඩිහිටි වෛද්‍යවරුන්ගේ වැදගත්කම ගැන ය.මෙම ප්‍රශ්නය මෙහි සාකච්ඡා කරනු ලබන්නේ කොලොම්බියාවේ දකුණු කැරොලිනා විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ අන්තර්වාර පීඨාධිපති, දකුණු කැරොලිනාවේ දකුණු කැරොලිනාවේ වෛද්‍ය ජෙරල්ඩ් හාර්මන් සහ හිටපු AMA සභාපති හෝ ඔහුගේම වචන වලින්, "නැවත පිහිටුවන ලද AMA සභාපති" විසිනි.මම AMA චිකාගෝ හි ප්‍රධාන අත්දැකීම් නිලධාරියා වන Todd Unger.ආචාර්ය හාර්මන්, ඔබව හමුවීම සතුටක්.ඔයාට කොහොම ද?
ආචාර්ය හාර්මන්: ටොඩ්, එය සිත්ගන්නා ප්‍රශ්නයක්.AMA Recovery Chair ලෙස මගේ භූමිකාවට අමතරව, මම නව භූමිකාවක් සොයාගෙන ඇත.මේ මාසයේ යන්තම්, මම දකුණු කැරොලිනාවේ කොලොම්බියා හි දකුණු කැරොලිනා විශ්ව විද්‍යාලයේ ප්‍රධාන සෞඛ්‍ය පද්ධති විද්‍යාඥයා සහ වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ අතුරු පීඨාධිපති ලෙස මගේ වෘත්තීය ජීවිතයේ නව භූමිකාවක් ආරම්භ කළෙමි.
ආචාර්ය හාර්මන්: හොඳයි, ඒක ලොකු ආරංචියක්.එය මා බලාපොරොත්තු නොවූ වෘත්තීය වෙනසක් විය.ඔවුන්ගේ සුදුසුකම් සහ අපේක්ෂාවන් ගැන කවුරුහරි මාව සම්බන්ධ කර ගත්තා.මට නම් මේක දිව්‍යලෝකයේ හදපු තරඟයක් වගේ, නැත්නම් අඩුම තරමේ තරු අතරේ අහසේ මැච් එකක් වගේ.
Unger: හොඳයි, මට විශ්වාසයි ඔවුන් ඔබේ ජීව දත්ත පත්‍රය දෙස බැලූ විට, ඔබේ සමහර ජයග්‍රහණ ගැන ඔවුන් පැහැදුණා.ඔබ වසර 35ක් තිස්සේ ප්‍රගුණ කරන පවුල් වෛද්‍යවරයෙක්, එක්සත් ජනපද ගුවන් හමුදාවේ සහකාර ශල්‍ය වෛද්‍ය ජෙනරාල්, ජාතික ආරක්ෂක බළකායේ ශල්‍ය වෛද්‍ය ජෙනරාල් සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෑතකදී, AMA හි සභාපති.එය සටනෙන් අඩක්වත් නොවේ.ඔබ නිසැකවම විශ්‍රාම යාමේ අයිතිය උපයාගෙන ඇත, නමුත් ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම නව පරිච්ඡේදයක් ආරම්භ කරයි.මෙයට හේතුව කුමක්ද?
වෛද්‍ය හාර්මන්: මගේ ජීවිතයේ අත්දැකීම් අන් අය සමඟ බෙදා ගැනීමට මට තවමත් අවස්ථාව තිබෙන බව මට වැටහුණා යැයි මම සිතමි."වෛද්‍ය" යන වචනය ලතින් භාෂාවෙන් පැමිණ ඇති අතර එහි තේරුම "රැගෙන යාම හෝ ඉගැන්වීම" යන්නයි.මට තවමත් ඉගැන්වීමට, මගේ ජීවිත අත්දැකීම් බෙදාහදා ගැනීමට සහ පුහුණුවීම් සහ වෛද්‍යවරුන් ප්‍රගුණ කරන වෛද්‍ය පරම්පරාවකට අධ්‍යාපනය සහ මග පෙන්වීම (මඟපෙන්වීම නොවේ නම්) ලබා දිය හැකි බව මට සැබවින්ම හැඟේ.එබැවින් මගේ සායනික ඉගැන්වීමේ හැකියාවන් පවත්වා ගනිමින් පර්යේෂණ සහකාර භූමිකාවක් භාර ගැනීම සත්‍ය වීමට වඩා හොඳ විය.ඉතින් ඇත්තටම මට මේ අවස්ථාව ප්‍රතික්ෂේප කරන්න බැරි වුණා.
ආචාර්ය හාර්මන්: හොඳයි, ප්‍රොවෝස්ට්ගේ භූමිකාව මම මීට පෙර කවදාවත් අත්විඳ නැති දෙයක්.මම විද්‍යාල මහාචාර්යවරයකු වූ අතර සිසුන්ට, පදිංචිකරුවන්ට සහ අනෙකුත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට (හෙදියන්, විකිරණවේදීන්, ශබ්ද විද්‍යාඥයන්, වෛද්‍ය සහායකයින්) ශ්‍රේණි සහ ලිඛිත ඇගයීම් ලබා දෙනවාට වඩා පෞද්ගලිකව පන්ති (වචනාර්ථයෙන් ඉගැන්වූ) ඉගැන්වූයෙමි.මගේ අවුරුදු 35-40 අභ්‍යාසයෙන් වැඩි කාලයක් මම ගුරුවරයෙක්, ප්‍රායෝගික ගුරුවරයෙක්.එබැවින් මෙම භූමිකාව ආගන්තුක නොවේ.
ශාස්ත්‍රාලිකයන්ගේ ආකර්ෂණය අවතක්සේරු කළ නොහැක.මම ඉගෙන ගන්නවා - මම මෙම සාදෘශ්‍යය භාවිතා කරන්නේ ගිනි හෝස් සමඟ නොව, බාල්දි බලකායන් සමඟ ය.මම මිනිසුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටින්නේ මට එක එක තොරතුරු කියා දෙන ලෙසයි.ඉතින් එක දෙපාර්තමේන්තුවක් එයාලගේ බාල්දිය ගේනවා, තවත් දෙපාර්තමේන්තුවක් එයාලගේ බාල්දිය ගේනවා, කළමනාකරු එයාලගේ බාල්දිය ගේනවා.ඊට පස්සේ මම ගින්දර හෝස් එකකින් ගංවතුරට යටවෙලා දියේ ගිලෙනවා වෙනුවට බාල්දියක් ගත්තා.ඒ නිසා මට දත්ත ලකුණු ටිකක් පාලනය කරන්න පුළුවන්.අපි ලබන සතියේ තවත් බාල්දියක් උත්සාහ කරමු.
Unger: ආචාර්ය හාර්මන්, ඔබ මෙහි නව පරිච්ඡේදයක් විවෘත කරන නියමයන් සිත්ගන්නා සුළුය.ඒ අතරම, බොහෝ වෛද්‍යවරුන් වසංගතය හේතුවෙන් කලින් විශ්‍රාම ගැනීමට හෝ වේගවත් කිරීමට තෝරා ගන්නා බව අපි දනිමු.ඔබේ සගයන් අතර මෙය සිදු වන බව ඔබ දැක හෝ අසා තිබේද?
ආචාර්ය හාර්මන්: මම ඒක දැක්කේ ගිය සතියේ, ටොඩ්, ඔව්.අප සතුව මධ්‍ය-වසංගත දත්ත ඇත, බොහෝ විට AMA හි 2021-2022 දත්ත සමීක්ෂණය, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ 20% ක් හෝ වෛද්‍යවරුන් පස් දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු විශ්‍රාම යන බව ප්‍රකාශ කර ඇති බවයි.ඉදිරි මාස 24 ඇතුළත ඔවුන් විශ්‍රාම යනවා.අනෙකුත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් අතර, විශේෂයෙන්ම හෙදියන් අතර මෙය අපි දකිමු.හෙදියන්ගෙන් 40%ක් (පස් දෙනෙකුගෙන් දෙදෙනෙක්) පැවසුවේ මම ඉදිරි වසර දෙක ඇතුළත මගේ සායනික හෙද භූමිකාවෙන් ඉවත් වන බවයි.
ඉතින් ඔව්, මම කිව්වා වගේ, මම මේක දැක්කේ ගිය සතියේ.මගේ විශ්‍රාම ගැනීම නිවේදනය කළ මධ්‍යම මට්ටමේ වෛද්‍යවරයෙක් මට සිටියේය.ඔහු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකි, ඔහුට වයස අවුරුදු 60 කි.ඔහු පැවසුවේ: මම ක්රියාකාරී පුහුණුවෙන් ඉවත් වෙනවා.මෙම වසංගතය මගේ භාවිතයට වඩා දේවල් බැරෑරුම් ලෙස ගැනීමට මට උගන්වා ඇත.මම හොඳ මූල්‍ය තත්වයක සිටිමි.නිවසේ ඉදිරිපසදී, ඔහු තම පවුලේ අය සමඟ වැඩි කාලයක් ගත කළ යුතුය.එබැවින් ඔහු සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්රාම ගැනීමට තීරණය කළේය.
මට පවුල් වෙදකමේ තවත් හොඳ සගයෙක් ඉන්නවා.ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහුගේ බිරිඳ මීට මාස කිහිපයකට පෙර මා වෙත පැමිණ, “ඔබ දන්නවා, මෙම වසංගතය අපේ පවුලට විශාල ආතතියක් ඇති කර තිබේ” යැයි පැවසුවාය.මාත්‍රාව අඩු කරන ලෙස මම වෛද්‍ය X, ඇගේ සැමියා සහ මගේ ප්‍රායෝගික සගයකුගෙන් ඉල්ලා සිටියෙමි.මොකද එයා වැඩිපුර වෙලාව ගත කරන්නේ ඔෆිස් එකේ නිසා.ගෙදර ඇවිත් කොම්පියුටරේ ඉඳගෙන වෙලාවක් නැති පරිගණක වැඩ ඔක්කොම කළා.රෝගීන් විශාල ප්‍රමාණයක් බැලීමට ඔහු කාර්යබහුල විය.එබැවින් ඔහු කපා දමයි.ඔහු තම පවුලෙන් පීඩනයට ලක් විය.ඔහුට දරුවන් පස් දෙනෙකි.
මේ සියල්ල බොහෝ වැඩිහිටි වෛද්‍යවරුන් සඳහා දැඩි ආතතියක් ඇති කරයි, නමුත් අපගේ තරුණ පරම්පරාව මෙන් වෘත්තීය ජීවිතයේ මැද භාගයේ, වයස අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි අය ආතතියට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
Unger: එය අවම වශයෙන් අප දැනටමත් දකින වෛද්‍ය හිඟ තත්ත්වය සංකීර්ණ කරයි.ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇමරිකානු වෛද්‍ය විද්‍යාල සංගමයේ අධ්‍යයනයක් මගින් 2034 වන විට වෛද්‍ය හිඟය 124,000 දක්වා ප්‍රක්ෂේපණය කර ඇති අතර එයට අප දැන් සාකච්ඡා කළ සාධක, වයස්ගත ජනගහනයක් සහ වයස්ගත වෛද්‍ය ශ්‍රම බලකායක් ඇතුළත් වේ.
විශාල ග්‍රාමීය ජනගහනයකට සේවය කරන හිටපු පවුල් වෛද්‍ය වෛද්‍යවරයකු ලෙස, මේ ගැන ඔබේ අදහස කුමක්ද?
ආචාර්ය හාර්මන්: ටොඩ්, ඔබ හරි.වෛද්‍ය හිඟය ඝාතීය ලෙස හෝ අවම වශයෙන් ලඝුගණක වශයෙන් නරක අතට හැරෙමින් පවතී, එය එකතු කිරීම සහ අඩු කිරීම පමණක් නොවේ.දොස්තරලා වයසට යනවා.අපි කතා කරන්නේ ඉදිරි වසර දහය තුළ එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි අය වන අතර ඔවුන්ගෙන් 34% කට දැන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වනු ඇත.ඉදිරි දශකය තුළ මිනිසුන්ගෙන් 42% සිට 45% දක්වා ප්‍රමාණයකට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.ඔවුන්ට වැඩි සැලකිල්ලක් අවශ්යයි.ඔබ වෛද්‍යවරුන්ගේ හිඟය ගැන සඳහන් කළා.මෙම වැඩිහිටි රෝගීන්ට ඉහළ මට්ටමේ රැකවරණයක් අවශ්‍ය වන අතර බොහෝ දෙනෙක් ජීවත් වන්නේ විරල ජනාකීර්ණ ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල ය.
එබැවින් වෛද්‍යවරුන් වයසට යත්ම, විශ්‍රාම යාමෙන් ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවලට යාමට අවශ්‍ය, දැනටමත් අඩු පහසුකම් ඇති ප්‍රදේශවලට යාමට අවශ්‍ය වෛද්‍යවරුන් සහ සෞඛ්‍ය සේවකයින්ගේ ගංවතුරක් ඉතිරි නොවේ.මේ අනුව, ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල තත්ත්වය සැබවින්ම ඝාතීය ලෙස නරක අතට හැරෙනු ඇත.ප්‍රදේශයේ රෝගීන් වයසට යන අතර ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල ජනගහනය වැඩි නොවන්නාක් මෙනි.මෙම ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවලට යන සෞඛ්‍ය සේවකයින් සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් ද අපට නොපෙනේ.
එබැවින් අපට අඩු පහසුකම් සහිත ග්‍රාමීය ඇමරිකාවේ අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා නව්‍ය තාක්‍ෂණයන්, නව්‍ය අදහස්, ටෙලි වෛද්‍ය විද්‍යාව, කණ්ඩායම් පදනම් වූ සත්කාර ඉදිරිපත් කළ යුතුය.
Unger: ජනගහනය වැඩිවෙමින් හෝ වයස්ගත වෙමින් පවතින අතර වෛද්‍යවරුන් ද වයස්ගත වෙමින් පවතී.මෙය සැලකිය යුතු පරතරයක් ඇති කරයි.එම පරතරය කෙබඳුදැයි ඔබට අමු දත්ත දෙස බැලිය හැකිද?
වෛද්‍ය හාර්මන්: දැනට පවතින වෛද්‍ය පදනම රෝගීන් 280,000 කට සේවය කරන බව කියමු.එක්සත් ජනපදයේ ජනගහනය වයස්ගත වන විට, එය දැන් 34% වන අතර වසර දහයකින් 42% සිට 45% දක්වා වේ, එබැවින් ඔබ සඳහන් කළ පරිදි, එම සංඛ්‍යාව 400,000 ක් පමණ යැයි මම සිතමි.එබැවින් මෙය විශාල පරතරයකි.වැඩි වෛද්‍යවරුන් සඳහා ප්‍රක්ෂේපිත අවශ්‍යතාවයට අමතරව, වයස්ගත ජනගහනයකට සේවය කිරීමට ඔබට තවත් වෛද්‍යවරුන් අවශ්‍ය වනු ඇත.
මම ඔබට කියන්නම්.වෛද්‍යවරුන් පමණක් නොවේ.මේ විකිරණවේදියෙක්, මේ හෙදියක්, හෙදියන් විශ්‍රාම යන ආකාරය ගැන සඳහන් නොකරමු.ග්‍රාමීය ඇමරිකාවේ අපගේ රෝහල් පද්ධති යටපත් වී ඇත: ප්‍රමාණවත් sonographers, විකිරණවේදීන් සහ රසායනාගාර කාර්මිකයන් නොමැත.එක්සත් ජනපදයේ සෑම සෞඛ්‍ය සේවා පද්ධතියක්ම දැනටමත් සියලු වර්ගවල සෞඛ්‍ය සේවකයින්ගේ හිඟයකින් තුනී වී ඇත.
Unger: වෛද්‍ය හිඟය විසඳීමට හෝ විසඳීමට දැන් පැහැදිලිවම බහුපාර්ශ්වික විසඳුමක් අවශ්‍ය වේ.නමුත් අපි වඩාත් නිශ්චිතව කතා කරමු.වැඩිහිටි වෛද්යවරුන් මෙම විසඳුමට ගැලපෙන්නේ කෙසේදැයි ඔබ සිතන්නේ කෙසේද?වැඩිහිටි ජනගහනය රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔවුන් විශේෂයෙන් සුදුසු වන්නේ ඇයි?
ආචාර්ය හාර්මන්: ඒක රසවත්.එන ලෙඩ්ඩුන්ට අඩුම තරමේ අනුකම්පාවක්, අනුකම්පාවක් වත් දක්වනවාට සැකයක් නෑ කියලා මම හිතනවා.ජනගහනයෙන් 42%ක් වන වයස අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි ඇමරිකානුවන් ගැන අපි කතා කරනවා සේම, මෙම ජනවිකාස වෛද්‍ය ශ්‍රම බලකාය තුළද පිළිබිඹු වේ: වෛද්‍යවරුන්ගෙන් 42-45%ක් ද වයස අවුරුදු 65 වේ. එබැවින් ඔවුන්ට එම ජීවිත අත්දැකීම් ලැබෙනු ඇත.එය මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් සන්ධි සීමාවක් ද, සංජානනීය හෝ සංවේදක-සංජානන පරිහානියක් ද, නැතහොත් ශ්‍රවණ සහ පෙනීමේ සීමාවක් ද, නැතහොත් සමහර විට අප වයසට යන විට අපට ඇති වන රෝග සහ හෘද රෝග ද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඔවුන්ට හැකි වනු ඇත.දියවැඩියාව..
ඇමරිකානුවන් මිලියන 90කට පමණ පූර්ව දියවැඩියාව ඇති බවත්, ඔවුන්ගෙන් සියයට 85ත් 90ත් අතර ප්‍රමාණයක් තමන්ට දියවැඩියාව තිබෙන බවවත් නොදන්නා බව මා කළ පොඩ්කාස්ට් එකෙන් පෙන්නුම් කළ ආකාරය ගැන අපි කතා කළෙමු.එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇමරිකාවේ වයස්ගත ජනගහනය ද නිදන්ගත රෝගවල බර දරයි.අපි වෛද්‍යවරුන් අතරට ගිය විට, ඔවුන් සංවේදී බව ඔබට පෙනී යනු ඇත, නමුත් ඔවුන්ට ජීවිත අත්දැකීම් ද ඇත.ඔවුන්ට කුසලතා කට්ටලයක් ඇත.රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔවුන් දනී.
සමහර විට මම සිතන්නට කැමතියි මගේ වයසේ වෛද්‍යවරුන්ට සහ මට යම් තාක්‍ෂණයකින් තොරව සිතීමට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට පවා හැකිය.මේ පුද්ගලයාට මේ හෝ ඉන්ද්‍රිය පද්ධතියේ පොඩි ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, මම MRI හෝ PET ස්කෑන් හෝ රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් නොකරමි.මට කියන්න පුළුවන් මේ කැක්කුම ෂින්ගල්ස් කියලා.මෙය ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් නොවේ.නමුත් මම අවුරුදු 35ක් 40ක් තිස්සේ ලෙඩ්ඩු දකින නිසා තමයි, මම කෘත්‍රිම බුද්ධිය නෙවෙයි, කෘත්‍රිම බුද්ධිය කියන දේ රෝග විනිශ්චයට යොදාගන්න උපකාර කරන මනෝවිද්‍යාත්මක දර්ශකයක් මට තියෙන්නේ.
ඒ නිසා මට මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම කරන්න අවශ්‍ය නැහැ.මට වඩාත් ඵලදායි ලෙස පූර්ව රෝග විනිශ්චය කිරීමට, ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ වයස්ගත ජනගහනය සහතික කිරීමට හැකිය.
Unger: මෙය විශිෂ්ට පසු විපරම් කිරීමකි.තාක්‍ෂණය සම්බන්ධ මේ ප්‍රශ්නය ගැන මට ඔබ සමඟ තවත් කතා කිරීමට අවශ්‍යයි.ඔබ ජ්‍යෙෂ්ඨ වෛද්‍ය අංශයේ ක්‍රියාකාරී සාමාජිකයෙකු වන අතර, ජ්‍යෙෂ්ඨ වෛද්‍යවරුන්ට බලපාන කරුණු සම්බන්ධයෙන් අදහස් ප්‍රකාශ කරමින් සහ නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරයි.පහුගිය දවස්වල ගොඩක් මතුවෙන දෙයක් තමයි (ඇත්තටම මම පහුගිය සති කිහිපයේ කෘත් රිම බුද්ධිය ගැන ගොඩක් කතා කළා) වයසක වෛද් යවරු කොහොමද නව තාක්ෂණයට අනුගත වෙන්නේ කියන ප් රශ්නය.මේ සම්බන්ධයෙන් ඔබට තිබෙන යෝජනා මොනවාද?AMA උදව් කරන්නේ කෙසේද?
ආචාර්ය හාර්මන්: හොඳයි, ඔබ මා මීට පෙර දැක ඇත - මම දේශන සහ පැනල ප්‍රසිද්ධියේ කතා කර ඇත - අපි මෙම නව තාක්‍ෂණය වැලඳ ගත යුතුයි.ඒක නැති වෙන්නේ නැහැ.කෘත්‍රිම බුද්ධිය තුළ අප දකින දෙය (AMA මෙම යෙදුම භාවිතා කරන අතර මම එයට වඩාත් එකඟ වෙමි) වැඩි දියුණු කළ බුද්ධියයි.මන්ද එය කිසි විටෙකත් මෙහි මෙම පරිගණකය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරනු ඇත.හොඳම යන්ත්‍රවලට පවා ඉගෙන ගත නොහැකි ඇතැම් විනිශ්චයන් සහ තීරණ ගැනීමේ හැකියාවන් අප සතුව ඇත.
නමුත් අපි මේ තාක්ෂණය ප්‍රගුණ කළ යුතුයි.අපි ඔහුගේ දියුණුව ප්‍රමාද කළ යුතු නැහැ.අපි එය භාවිතා කිරීම ප්රමාද කිරීමට අවශ්ය නැත.අපි පහත් ලෙස කතා කරන සමහර විද්‍යුත් පටිගත කිරීම් කල් දැමීමට අවශ්‍ය නැත.මෙය නව තාක්ෂණයකි.ඒක නැති වෙන්නේ නැහැ.මෙය සත්කාර සේවා සැපයීම වැඩිදියුණු කරනු ඇත.මෙය ආරක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීම, දෝෂ අඩු කිරීම සහ, මම සිතන පරිදි, රෝග විනිශ්චය නිරවද්යතාව වැඩිදියුණු කරනු ඇත.
එබැවින් වෛද්යවරුන් මෙය පිළිගෙන එය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.එය වෙනත් ඕනෑම දෙයක් මෙන් මෙවලමකි.එය හරියට වෙදනලාව භාවිතා කිරීම, ඔබේ ඇස් භාවිතා කිරීම, මිනිසුන් ස්පර්ශ කිරීම සහ බැලීම වැනි ය.එය ඔබගේ දක්ෂතා වැඩි දියුණු කිරීමක් මිස බාධාවක් නොවේ.
Unger: ආචාර්ය හාර්මන්, අවසාන ප්‍රශ්නය.රෝගීන් තවදුරටත් රැකබලා ගත නොහැකි බව තීරණය කරන වෛද්‍යවරුන්ට ඔවුන්ගේ වෘත්තීය ජීවිතය තුළ ක්‍රියාශීලීව සිටිය හැකි වෙනත් ක්‍රම මොනවාද?එවැනි ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගැනීම වෛද්‍යවරුන්ට සහ වෘත්තියට ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ ඇයි?
ආචාර්ය හර්මන්: ටොඩ්, සෑම කෙනෙකුම තමන්ගේම දත්ත භාවිතා කරමින් තම විශ්වය තුළ තමන්ගේම තීරණ ගනී.එබැවින්, වෛද්‍යවරයෙකුට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ නිපුණතාවය, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්‍රශ්න තිබිය හැකි අතර, එය ශල්‍යාගාරයේ හෝ ඔබ රෝග විනිශ්චය කරන බාහිර රෝගී පසුබිමක වේවා, ඔබ අවශ්‍යයෙන්ම උපකරණ හෝ සැත්කම් කරන්නේ නැත.සමහර සාමාන්ය උච්චාවචනයන් තිබේ.අපි හැමෝම මේ ගැන කලබල විය යුතුයි.
පළමුව, ඔබ සැබවින්ම සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, ඔබේ හැකියාවන්, සංජානනීය හෝ ශාරීරිකව ඔබ සැක කරන්නේ නම්, සගයකු සමඟ කතා කරන්න.ලැජ්ජා වෙන්න එපා.චර්යාත්මක සෞඛ්‍යය සම්බන්ධයෙන් අපට ද එම ගැටලුව තිබේ.මම වෛද්‍ය කණ්ඩායම් සමඟ කතා කරන විට, අපි වෛද්‍යවරුන් දැවී යාම ගැන කතා කරන බව මම දනිමි.අපි කම්කරු ගැටලු සහ අප කොතරම් කලකිරීමට පත් වී ඇත්ද යන්න ගැන කතා කරමු.අපගේ දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් 40% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය විකල්පයන් ගැන සලකා බලමින් සිටි බවයි - මම අදහස් කළේ එය භයානක සංඛ්‍යාවක් බවයි.


පසු කාලය: ඔක්තෝබර්-13-2023