ටෙක්සාස් ඒ ඇන්ඩ් එම් විශ්වවිද්‍යාලයේ පශු වෛද්යවරුන්, පරිඝනක ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) මාර්ගෝපදේශක සැලසුම් සහ ත්‍රිමාණ මුද්‍රණ තාක්‍ෂණයේ සහාය ඇතිව ඇවා නම් ලැබ්‍රඩෝ රිට්‍රීවර් දෙවන ද්විත්ව උකුල් ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කමකට භාජනය විය.ඉන්පසු ඔබේ පවුලේ අය සමඟ දුවන්න සහ සෙල්ලම් කරන්න.
2020 දී Avaට බලු පැටියෙකු ලෙස ලැබුණු උකුල් සන්ධි දෙක දිරාපත් වූ විට, Texas A&M පශු වෛද්යවරුන් විසින් පැරණි සන්ධි ඉවත් කර නව ඒවා ආදේශ කර, CT-මාර්ගෝපදේශ සැලසුම්, 3D මුද්‍රිත අස්ථි ආකෘති සහ පෙරහුරු සැත්කම් භාවිතයෙන් සැත්කම සුමටව හා වේදනා රහිතව සිදු වූ බව සහතික කළහ. .සාර්ථක වනු ඇත.
බොහෝ සුනඛයන් තම ජීවිත කාලය තුළ සම්පූර්ණ උකුල් ප්‍රතිස්ථාපන (THR) සැත්කම් හතරක් සිදු නොකරයි, නමුත් Ava සැමවිටම විශේෂයි.
"ආවා අප වෙත පැමිණියේ ඇයට වයස මාස 6 දී පමණ වන අතර, අපි ඉලිනොයිස් හි ජීවත් වූ හදා වඩා ගත් බලු මාපියන් වූවෙමු," ආවාගේ හිමිකරු ජැනට් ඩීටර් පැවසීය.“සුනඛයන් 40කට අධික සංඛ්‍යාවක් රැකබලා ගැනීමෙන් පසු, අවසානයේදී අපි හදා වඩා ගත් අපගේ පළමු 'පරාජිතයා' ඇයයි.ඒ වන විට අපට රොස්කෝ නම් තවත් කළු ලැබ්‍රඩෝ ද සිටි අතර, ඔහු හදා වඩා ගත් බලු පැටවුන්ගෙන් ඈත් වීමට නැඹුරු වූ නමුත් වහාම ආවා සමඟ ආදරයෙන් බැඳුණු අතර ඇයට රැඳී සිටීමට සිදුවන බව අපි දැන සිටියෙමු.
ජැනට් සහ ඇගේ ස්වාමිපුරුෂයා වන කෙන් සෑම විටම ඔවුන්ගේ සුනඛයන් ඔවුන් සමඟ කීකරු පාසලට රැගෙන යන අතර, Ava ද ඊට වෙනස් නොවේ.කෙසේ වෙතත්, යුවළ ඇය ගැන වෙනස් දෙයක් දැකීමට පටන් ගත්තේ එහිදීය.
"ඔබේ බල්ලා ඔබ මතට පනින එක නවත්වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව මාතෘකාව මතු වූ අතර, අවා කිසිදා අප මතට පනින්නේ නැති බව අපට වැටහුණා," ජැනට් පැවසුවාය."අපි ඇයව ප්‍රදේශයේ පශු වෛද්‍යවරයකු වෙත ගෙන ගිය අතර ඔවුන් එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ අතර එයින් පෙන්නුම් කළේ ආවාගේ උකුල් ප්‍රදේශය මූලික වශයෙන් විස්ථාපනය වී ඇති බවයි."
Dieters 2013 සහ 2014 දී Ava ගේ සම්පූර්ණ උකුල් ආදේශනය සිදු කළ පළපුරුදු සම්පූර්ණ උකුල් ආදේශන ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු වෙත යොමු කරන ලදී.
"ඇගේ ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව ඇදහිය නොහැකි ය," ජැනට් පැවසුවාය."ඇය කිසිවක් සිදු නොවූවාක් මෙන් රෝහලෙන් පිටව ගියාය."
එතැන් සිට, ආහාර පාලනය කරන යුවළගේ හදා වඩා ගත් බලු පැටවුන්ට සෙල්ලම් කිරීමට මිනිසුන් සොයා ගැනීමට ආවා උදව් කර ඇත.මීට වසර කිහිපයකට පෙර ඩීටර්ගේ පවුල ඉලිනොයිස් සිට ටෙක්සාස් වෙත සංක්‍රමණය වූ විට, ඇය එම වෙනස සිදු කළාය.
පශු වෛද්‍ය ශික්ෂණ රෝහලේ කුඩා සත්ව විකලාංග පිළිබඳ මහාචාර්ය සහ කුඩා සත්ව විකලාංග සේවා අධ්‍යක්ෂ ආචාර්ය බ්‍රයන් සැන්ඩර්ස් පැවසුවේ “වසර ගණනාවක් පුරා කෘතිම බෝල කෘතිම සන්ධිවල ලෝහ බිත්ති ආරක්ෂා කරන ප්ලාස්ටික් ලයිනර් ඉවත් කර ඇත."කෘත්‍රිම බෝලය පසුව ලෝහ පදනම ඉවත් කර, සම්පූර්ණ විස්ථාපනයට හේතු විය."
සුනඛයන් තුළ උකුල් සන්ධියේ සම්පූර්ණ දිරාපත්වීම දුර්ලභ වුවද, වසර ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කරන ලද සන්ධියක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී එය සිදුවිය හැක.
"ආවා ඇගේ මුල් උකුල සවි කර ඇති විට, ප්‍රතිස්ථාපන සන්ධියේ පෑඩින් දැන් මෙන් වර්ධනය වී නොතිබුණි," සැන්ඩර්ස් පැවසීය.“මෙම ගැටලුව ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු මට්ටමකට තාක්ෂණය දියුණු වී තිබෙනවා.ආවා වැනි සංකූලතා දුර්ලභ නමුත් ඒවා ඇති වූ විට සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් ලබා ගැනීමට දියුණු තාක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.”
විස්ථාපනයට අමතරව, ආවාගේ උකුලේ ලෝහ බිත්ති ඛාදනය වීම නිසා කුඩා ලෝහ අංශු සන්ධිය වටා සහ ශ්‍රෝණි ඇල ඇතුළත එකතු වී කැටිති සෑදී ඇත.
“ග්‍රැනුලෝමා යනු අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම ලෝහ කැබලි රඳවා තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන මෘදු පටක මල්ලකි,” සැන්ඩර්ස් පැවසීය.“ආවාට විශාල ලෝහමය කැටිති ඇති අතර එය ඇගේ උකුල් සන්ධියට ප්‍රවේශ වීම අවහිර කර ඇගේ අභ්‍යන්තර අවයවවලට බලපායි.මෙය ඇගේ ශරීරය THR කෘතිම බද්ධ කිරීම් ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට ද හේතු විය හැක.
“ලෝහ තැන්පත් වීම - කැටිතිවල ලෝහ කොටස් එකතු වීමට හේතු වන ඛාදන ක්‍රියාවලියක් - සෛලීය වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් නව උකුල වටා ඇති අස්ථිය නැවත අවශෝෂණය වීමට හෝ විසුරුවා හැරීමට හේතු වේ.එය බාහිර වස්තූන්ගෙන් ආරක්ෂා වීමට ශරීරය ආරක්ෂිත මාදිලියකට දැමීම වැනි ය.
කැටිති ඉවත් කිරීමට සහ ආවාගේ උකුල අලුත්වැඩියා කිරීමට අවශ්‍ය ශල්‍යකර්මයේ සංකීර්ණත්වය හේතුවෙන්, ඩිටර්ස්ගේ ප්‍රාදේශීය පශු වෛද්‍යවරයා ඔවුන්ට ටෙක්සාස් ඒ ඇන්ඩ් එම් විශ්ව විද්‍යාලයේ විකලාංග විශේෂඥයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කළේය.
සංකීර්ණ මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය සහතික කිරීම සඳහා, සැන්ඩර්ස් උසස් CT-මාර්ගෝපදේශ ශල්‍ය සැලසුම් සහ 3D මුද්‍රණ තාක්ෂණය භාවිතා කළේය.
"කෘත්‍රිම බද්ධ කිරීම් වල ප්‍රමාණය සහ ස්ථානගත කිරීම තීරණය කිරීම සඳහා අපි ත්‍රිමාණ පරිගණක ආකෘති නිර්මාණය භාවිතා කරමු" යනුවෙන් සෝන්ඩර්ස් පවසයි.“අපි අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම Avaගේ විස්ථාපනය වූ උකුලේ නිශ්චිත අනුරුවක් මුද්‍රණය කළ අතර අස්ථියේ ත්‍රිමාණ ආකෘතියක් භාවිතයෙන් නැවත නැවත සැත්කම් කරන්නේ කෙසේදැයි සැලසුම් කළෙමු.ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි ප්ලාස්ටික් ආකෘති විෂබීජහරණය කර ප්‍රතිසංස්කරණ ශල්‍යකර්මයට උපකාර කිරීම සඳහා ශල්‍යාගාරයේ ඒවා භාවිතා කළෙමු.
“ඔබට ඔබේම ත්‍රිමාණ මුද්‍රණ වැඩසටහනක් නොමැති නම්, ඔබට තුන්වන පාර්ශ්ව සමාගමකට CT ස්කෑන් යැවීමට සේවා සඳහා ගාස්තු ක්‍රියාවලියක් භාවිතා කිරීමට සිදුවේ.ආපසු හැරවීමේ කාලය අනුව එය දුෂ්කර විය හැකි අතර, සැලසුම් කිරීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වීමේ හැකියාව ඔබට බොහෝ විට අහිමි වේ, ”සැන්ඩර්ස් පැවසීය.
Ava ගේ තනපටයේ අනුරුවක් තිබීම විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වූයේ Ava ගේ granuloma තත්වය වඩාත් සංකීර්ණ කරන බැවිනි.
“THR ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, අපි CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කර මෘදු පටක ශල්‍ය වෛද්යවරුන් කණ්ඩායමක් සමඟ ශ්‍රෝණි ඇලෙන් ලෝහ කැටිති හැකිතාක් ඉවත් කර නැවත THR සංශෝධනය සඳහා යමු.ඉන්පසුව අපි සංශෝධනය කරන විට, එක් පැත්තක ඉතිරිව ඇති කැටිති ඉවත් කිරීමෙන් අපට අනෙක් පැත්තෙන් සැත්කම අවසන් කළ හැකිය. ”සැන්ඩර්ස් පැවසීය."මෘදු පටක කණ්ඩායම සමඟ සැලසුම් කිරීම සහ වැඩ කිරීම සඳහා 3D ආකෘති භාවිතා කිරීම අපගේ සාර්ථකත්වයේ වැදගත් සාධක දෙකක් වී ඇත."
Ava ගේ පළමු උකුල් ප්‍රතිසංස්කරන ශල්‍යකර්මය හොඳින් සිදු වූ අතර, ඇයගේ පීඩාව තවමත් අවසන් වී නැත.පළමු ශල්‍යකර්මයෙන් සති කිහිපයකට පසු, Ava ගේ අනෙක් THR පෑඩය ද ගෙවී ගොස් විස්ථාපනය විය.දෙවන උකුල සංශෝධනය කිරීම සඳහා ඇයට VMTH වෙත ආපසු යාමට සිදු විය.
"වාසනාවකට මෙන්, දෙවන උකුලට පළමු හානිය තරම් හානියක් සිදු නොවීය, ඇයගේ මෑත ශල්‍යකර්මයෙන් දැනටමත් ඇගේ ඇටසැකිල්ලේ ත්‍රිමාණ ආකෘතියක් අප සතුව තිබුණි, එබැවින් දෙවන උකුල් සංශෝධන සැත්කම ඊටත් වඩා පහසු විය," සෝන්ඩර්ස් පැවසීය.
"ඇය තවමත් ගෙවත්ත සහ අපේ ක්‍රීඩා පිටිය වටා දුවනවා" ජැනට් පැවසුවාය."ඇය සෝෆා උඩින් පැන්නා"
"ඇය ඇගේ උකුලේ පළඳින පළමු සලකුණු පෙන්වීමට පටන් ගත් විට, එය අවසානය විය හැකි යැයි අපි සිතුවෙමු, අපි කම්පනයට පත් විය," කෙන් පැවසීය."නමුත් ටෙක්සාස් ඒ ඇන්ඩ් එම් හි පශු වෛද්යවරුන් ඇයට නව ජීවිතයක් ලබා දුන්නා."
Texas A&M විශ්ව විද්‍යාලයේ පශු වෛද්‍ය විශේෂඥයින් පවසන්නේ බළලුන් සඳහා "ආරක්ෂිත කලාපයක්" ලබා දීම සාර්ථක හැඳින්වීම සඳහා ප්‍රධාන බවයි.
පශු වෛද්‍ය තාක්‍ෂණ ශිල්පීන් පිළිස්සීමට ගොදුරු වන අතර සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා සියදිවි නසාගැනීම්වලින් මියයාමේ සම්භාවිතාව පස් ගුණයකින් වැඩිය.
COVID-19 ඇති කරන වෛරසය මුවන් අතර පැතිරෙන ආකාරය සහ එය ඔවුන්ගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපාන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට විද්‍යාඥයින් කටයුතු කරනු ඇත.
Drew Kearney '25 ක්‍රීඩක සංවර්ධන උපාය මාර්ග වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කණ්ඩායම් දත්ත විශ්ලේෂණය කරයි.
Texas A&M විශ්ව විද්‍යාලයේ පශු වෛද්‍ය විශේෂඥයින් පවසන්නේ බළලුන් සඳහා "ආරක්ෂිත කලාපයක්" ලබා දීම සාර්ථක හැඳින්වීම සඳහා ප්‍රධාන බවයි.
පසු කාලය: දෙසැම්බර්-18-2023