• අප

සායනික විකලාංග හෙද අධ්‍යාපනයේ mini-CEX තක්සේරු ආකෘතිය සමඟ ඒකාබද්ධව CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළුණු පන්ති කාමරයක් යෙදීම - BMC වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය

COVID-19 වසංගතයේ සිට, රට විශ්ව විද්‍යාල රෝහල්වල සායනික ඉගැන්වීමේ කාර්යය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ.වෛද්‍ය විද්‍යාව හා අධ්‍යාපනය ඒකාබද්ධ කිරීම ශක්තිමත් කිරීම සහ සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය සහ ඵලදායී බව වැඩිදියුණු කිරීම වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය මුහුණ දෙන ප්‍රධාන අභියෝග වේ.විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාව ඉගැන්වීමේ දුෂ්කරතාවය පවතින්නේ වෛද්‍ය සිසුන්ගේ ඉගැන්වීමේ මුලපිරීම, උද්යෝගය සහ ඵලදායිතාවයට බලපාන විවිධාකාර රෝග, ඉහළ වෘත්තීයභාවය සහ සාපේක්ෂ වියුක්ත ලක්ෂණ තුළ ය.මෙම අධ්‍යයනය CDIO (සංකල්පය-නිර්මාණය-ක්‍රියාත්මක කිරීම-ක්‍රියාත්මක කිරීම) සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළුණු පන්තිකාමර ඉගැන්වීම් සැලැස්මක් සකස් කර එය විකලාංග හෙද ශිෂ්‍ය පුහුණු පාඨමාලාවක් තුළ ක්‍රියාවට නංවා ප්‍රායෝගික ඉගෙනීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ හෙද අධ්‍යාපනයේ අනාගතය පෙරළීම අවබෝධ කර ගැනීමට ගුරුවරුන්ට උපකාර කරයි. වෛද්ය අධ්යාපනය.පන්ති කාමර ඉගෙනීම වඩාත් ඵලදායී සහ අවධානය යොමු කරනු ඇත.
2017 ජුනි මාසයේදී තෘතීයික රෝහලක විකලාංග අංශයේ සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කළ වෛද්‍ය සිසුන් පනස් දෙනෙකු පාලන කණ්ඩායමට ඇතුළත් කර ඇති අතර 2018 ජුනි මාසයේදී දෙපාර්තමේන්තුවේ සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කළ හෙද සිසුන් 50 දෙනෙකු මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමට ඇතුළත් විය.මැදිහත්වීම් කණ්ඩායම පෙරළන ලද පන්තිකාමර ඉගැන්වීමේ ආකෘතියේ CDIO සංකල්පය අනුගමනය කළ අතර පාලන කණ්ඩායම සම්ප්‍රදායික ඉගැන්වීමේ ආකෘතිය අනුගමනය කළේය.දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්‍රායෝගික කර්තව්‍යයන් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු සිසුන් කණ්ඩායම් දෙකක් න්‍යාය, මෙහෙයුම් කුසලතා, ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාව සහ විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාව පිළිබඳව ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.ගුරුවරුන් කණ්ඩායම් දෙකක් සායනික පුහුණුවීම් හැකියාවන් ඇගයීමට පියවර අටක් සම්පූර්ණ කරන ලදී, සායනික ක්‍රියාවලි හතරක්, මානවවාදී හෙද හැකියාවන් සහ සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය තක්සේරු කිරීම ඇතුළුව.
පුහුණුවෙන් පසුව, සායනික පුහුණුවීමේ හැකියාව, විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාව, ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාව, න්‍යායාත්මක සහ මෙහෙයුම් කාර්ය සාධනය සහ මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක ලකුණු පාලන කණ්ඩායමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (සියල්ල P <0.05).
CDIO මත පදනම් වූ ඉගැන්වීම් ආකෘතියට හෙද සීමාවාසිකයින්ගේ ස්වාධීන ඉගෙනුම් සහ විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාව උත්තේජනය කළ හැකිය, න්‍යාය සහ භාවිතයේ කාබනික සංයෝජනය ප්‍රවර්ධනය කිරීම, ප්‍රායෝගික ගැටළු විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ විසඳීමට න්‍යායාත්මක දැනුම පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සහ ඉගෙනීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
සායනික අධ්‍යාපනය යනු හෙද අධ්‍යාපනයේ වැදගත්ම අදියර වන අතර න්‍යායික දැනුමේ සිට ප්‍රායෝගිකත්වය දක්වා මාරුවීම ඇතුළත් වේ.ඵලදායි සායනික ඉගෙනීම හෙද සිසුන්ට වෘත්තීය කුසලතා ප්‍රගුණ කිරීමට, වෘත්තීය දැනුම ශක්තිමත් කිරීමට සහ හෙද පුහුණුව සඳහා ඔවුන්ගේ හැකියාව වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.එය වෛද්‍ය සිසුන් සඳහා වෘත්තීය භූමිකාව මාරු කිරීමේ අවසාන අදියර ද වේ [1].මෑත වසරවලදී, බොහෝ සායනික ඉගැන්වීම් පර්යේෂකයන් ගැටළු මත පදනම් වූ ඉගෙනීම (PBL), සිද්ධි පදනම් කරගත් ඉගෙනීම (CBL), කණ්ඩායම් මත පදනම් වූ ඉගෙනීම (TBL) සහ සායනික ඉගැන්වීමේදී තත්ත්‍වවාදී ඉගෙනීම සහ තත්ව අනුකරණ ඉගෙනීම වැනි ඉගැන්වීම් ක්‍රම පිළිබඳව පර්යේෂණ සිදු කර ඇත. ..කෙසේ වෙතත්, ප්‍රායෝගික සම්බන්ධතා වල ඉගෙනීමේ බලපෑම අනුව විවිධ ඉගැන්වීම් ක්‍රමවලට ඒවායේ වාසි සහ අවාසි ඇත, නමුත් ඒවා න්‍යාය සහ ප්‍රායෝගිකව ඒකාබද්ධ කිරීම සාක්ෂාත් කර නොගනී [2].
"Flipped classroom" යනු නව ඉගෙනුම් ආකෘතියක් වන අතර, සිසුන් පන්තියට පෙර විවිධ අධ්‍යාපනික ද්‍රව්‍ය ස්වාධීනව අධ්‍යයනය කිරීමට සහ පන්ති කාමරයේ "සහයෝගී ඉගෙනුම්" ආකාරයෙන් ගෙදර වැඩ සම්පූර්ණ කිරීමට විශේෂිත තොරතුරු වේදිකාවක් භාවිතා කරන අතර ගුරුවරුන් සිසුන්ට මග පෙන්වයි.ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සහ පුද්ගලාරෝපිත සහාය ලබා දෙන්න[3].ඇමරිකානු නව මාධ්‍ය සන්ධානය සඳහන් කළේ පෙරළන ලද පන්ති කාමරය පන්ති කාමරය තුළ සහ පිටත කාලය සකස් කරන අතර සිසුන්ගේ ඉගෙනුම් තීරණ ගුරුවරුන්ගෙන් සිසුන්ට මාරු කරන බවයි [4].මෙම ඉගෙනුම් ආකෘතියේ පන්ති කාමරයේ ගත කරන වටිනා කාලය සිසුන්ට ක්‍රියාශීලී, ගැටළු මත පදනම් වූ ඉගෙනීම කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමට ඉඩ සලසයි.දේශපාන්ඩේ [5] පරිපූරක වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය සහ ඉගැන්වීමේ පෙරළුණු පන්තිකාමරය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් සිදු කළ අතර, පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සිසුන්ගේ ඉගෙනීමේ උද්යෝගය සහ අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර පන්ති කාලය අඩු කළ හැකි බව නිගමනය කළේය.Khe Fung HEW සහ Chung Kwan LO [6] පෙරළන ලද පන්තිකාමරය පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක ලිපිවල පර්යේෂණ ප්‍රතිඵල පරීක්ෂා කළ අතර, සම්ප්‍රදායික ඉගැන්වීම් ක්‍රම හා සසඳන විට පෙරළුණු පන්තිකාමර ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය, පෙරළුණු පන්තිකාමර ඉගැන්වීම් ක්‍රමයේ සමස්ත බලපෑම මෙටා විශ්ලේෂණය හරහා සාරාංශ කළේය. වෘත්තීය සෞඛ්‍ය අධ්‍යාපනයේ දී සැලකිය යුතු ලෙස යහපත් වන අතර සිසුන්ගේ ඉගෙනීම වැඩි දියුණු කරයි.Zhong Jie [7] සිසුන්ගේ දැනුම ලබා ගැනීම සඳහා පෙරළන ලද අතථ්‍ය පන්තිකාමරයේ සහ පෙරළන ලද භෞතික පන්තිකාමර දෙමුහුන් ඉගෙනීමේ බලපෑම් සංසන්දනය කළ අතර, පෙරළන ලද හිස්ටොලොජි පන්ති කාමරයේ දෙමුහුන් ඉගෙනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, මාර්ගගත ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීම සිසුන්ගේ තෘප්තිය සහ වැඩිදියුණු කළ හැකි බව සොයා ගත්තේය. දැනුම.අල්ලාගෙන සිටින්න.ඉහත පර්යේෂණ ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, හෙද අධ්‍යාපන ක්‍ෂේත්‍රයේ, බොහෝ විද්වතුන් පන්තිකාමර ඉගැන්වීමේ සඵලතාවයට පෙරළුණු පන්තිකාමරයේ බලපෑම අධ්‍යයනය කරන අතර, පෙරළන ලද පන්තිකාමර ඉගැන්වීම හෙද සිසුන්ගේ අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය, ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාව සහ පන්තිකාමර තෘප්තිය වැඩිදියුණු කළ හැකි බව විශ්වාස කරති.
එබැවින්, හෙද සිසුන්ට ක්‍රමානුකූල වෘත්තීය දැනුම උකහා ගැනීමට සහ ක්‍රියාවට නැංවීමට සහ ඔවුන්ගේ සායනික ප්‍රායෝගික හැකියාව සහ විස්තීරණ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර වන නව ඉගැන්වීම් ක්‍රමයක් ගවේෂණය කර සංවර්ධනය කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවයක් පවතී.CDIO (සංකල්ප-සැලසුම්-ක්‍රියාත්මක-ක්‍රියාත්මක) යනු මැසචුසෙට්ස් තාක්ෂණ ආයතනය සහ ස්වීඩනයේ රාජකීය තාක්ෂණ ආයතනය ඇතුළුව විශ්ව විද්‍යාල හතරක් විසින් 2000 දී සංවර්ධනය කරන ලද ඉංජිනේරු අධ්‍යාපන ආකෘතියකි.එය ඉංජිනේරු අධ්‍යාපනයේ උසස් ආකෘතියක් වන අතර එය හෙද සිසුන්ට ක්‍රියාකාරී, ප්‍රායෝගික සහ කාබනික ආකාරයෙන් ඉගෙනීමට සහ හැකියාවන් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි [8, 9].මූලික ඉගෙනීම අනුව, මෙම ආකෘතිය "ශිෂ්‍ය කේන්ද්‍රගතභාවය" අවධාරණය කරයි, සිසුන්ට ව්‍යාපෘතිවල සංකල්පය, සැලසුම් කිරීම, ක්‍රියාත්මක කිරීම සහ ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා සහභාගී වීමට සහ අත්පත් කරගත් න්‍යායාත්මක දැනුම ගැටළු විසඳීමේ මෙවලම් බවට පරිවර්තනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.CDIO ඉගැන්වීමේ ආකෘතිය වෛද්‍ය සිසුන්ගේ සායනික පුහුණු කුසලතා සහ විස්තීර්ණ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කිරීම, ගුරු-ශිෂ්‍ය අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය, ඉගැන්වීමේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩිදියුණු කිරීම සහ තොරතුරුකරණ ප්‍රතිසංස්කරණ ප්‍රවර්ධනය කිරීම සහ ඉගැන්වීමේ ක්‍රම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව බොහෝ අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත.එය ව්‍යවහාරික කුසලතා පුහුණුවෙහි බහුලව භාවිතා වේ [10].
ගෝලීය වෛද්‍ය ආකෘතියේ පරිවර්තනයත් සමඟ සෞඛ්‍යය සඳහා ජනතාවගේ ඉල්ලීම් වැඩිවෙමින් පවතින අතර එය වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ වගකීම් වැඩි කිරීමට ද හේතු වී තිබේ.හෙදියන්ගේ හැකියාව සහ ගුණාත්මකභාවය සායනික සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය සහ රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාවට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.මෑත වසරවලදී, හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ සායනික හැකියාවන් වර්ධනය කිරීම සහ තක්සේරු කිරීම හෙද ක්ෂේත්‍රයේ උණුසුම් මාතෘකාවක් වී ඇත [11].එබැවින්, වෛෂයික, විස්තීර්ණ, විශ්වසනීය සහ වලංගු තක්සේරු ක්‍රමයක් වෛද්‍ය අධ්‍යාපන පර්යේෂණ සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.කුඩා සායනික ඇගයීම් අභ්‍යාසය (mini-CEX) යනු වෛද්‍ය සිසුන්ගේ විස්තීර්ණ සායනික හැකියාවන් තක්සේරු කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර එය දේශීය හා විදේශීය බහුවිධ වෛද්‍ය අධ්‍යාපන ක්ෂේත්‍රයේ බහුලව භාවිතා වේ.එය ක්‍රමයෙන් හෙද ක්‍ෂේත්‍රයේ පෙනී සිටියේය [12, 13].
හෙද අධ්‍යාපනයේ CDIO ආකෘතිය, පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සහ mini-CEX යෙදීම පිළිබඳව බොහෝ අධ්‍යයනයන් සිදු කර ඇත.Wang Bei [14] COVID-19 හෙදියන්ගේ අවශ්‍යතා සඳහා හෙද-විශේෂිත පුහුණුව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා CDIO ආකෘතියේ බලපෑම පිළිබඳව සාකච්ඡා කළේය.COVID-19 පිළිබඳ විශේෂිත හෙද පුහුණුව ලබා දීම සඳහා CDIO පුහුණු ආකෘතිය භාවිතා කිරීම හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට විශේෂිත හෙද පුහුණු කුසලතා සහ ඒ ආශ්‍රිත දැනුම වඩා හොඳින් ලබා ගැනීමටත්, ඔවුන්ගේ විස්තීරණ හෙද කුසලතා පුළුල් ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමටත් උපකාරී වනු ඇති බව ප්‍රතිඵල යෝජනා කරයි.Liu Mei [15] වැනි විද්වතුන් විකලාංග හෙදියන් පුහුණු කිරීමේදී පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සමඟ ඒකාබද්ධව කණ්ඩායම් ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය යෙදීම පිළිබඳව සාකච්ඡා කළහ.මෙම ඉගැන්වීමේ ආකෘතිය මගින් විකලාංග හෙදියන්ගේ අවබෝධය වැනි මූලික හැකියාවන් ඵලදායී ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි බව ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේය.සහ න්‍යායාත්මක දැනුම, කණ්ඩායම් වැඩ, විවේචනාත්මක චින්තනය සහ විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ යෙදීම.Li Ruyue et al.[16] නව ශල්‍ය හෙදියන්ගේ ප්‍රමිතිගත පුහුණුවේදී වැඩිදියුණු කරන ලද Nursing Mini-CEX භාවිතා කිරීමේ බලපෑම අධ්‍යයනය කරන ලද අතර ගුරුවරුන්ට සායනික ඉගැන්වීමේ හෝ වැඩ කිරීමේ දී සම්පූර්ණ ඇගයීම් සහ කාර්ය සාධන ක්‍රියාවලිය ඇගයීමට Nursing Mini-CEX භාවිතා කළ හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. ඇගේ.හෙදියන් සහ තත්‍ය කාලීන ප්‍රතිපෝෂණ ලබා දීම.ස්වයං-අධීක්ෂණ සහ ස්වයං පරාවර්තන ක්‍රියාවලිය හරහා, හෙද කාර්ය සාධන ඇගයීමේ මූලික කරුණු ඉගෙන ගැනීම, විෂය මාලාව සකස් කිරීම, සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මකභාවය තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම, සිසුන්ගේ විස්තීර්ණ ශල්‍ය සායනික හෙද හැකියාව වැඩිදියුණු කිරීම සහ පෙරළීම. CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පන්තිකාමර සංයෝජනය පරීක්‍ෂා කෙරේ, නමුත් දැනට පර්යේෂණ වාර්තාවක් නොමැත.විකලාංග සිසුන් සඳහා හෙද අධ්‍යාපනය සඳහා කුඩා CEX ඇගයීම් ආකෘතිය යෙදීම.කතුවරයා විකලාංග හෙද සිසුන් සඳහා පුහුණු පාඨමාලා සංවර්ධනය කිරීම සඳහා CDIO ආකෘතිය යොදන ලදී, CDIO සංකල්පය මත පෙරළන ලද පන්ති කාමරයක් ගොඩනගා, සහ mini-CEX තක්සේරු ආකෘතිය සමඟ ඒකාබද්ධව තුනෙන් එක ඉගෙනුම් සහ ගුණාත්මක ආකෘතියක් ක්‍රියාවට නැංවීය.දැනුම සහ හැකියාවන්, සහ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීමට ද දායක විය.අඛණ්ඩ වැඩිදියුණු කිරීම් ශික්ෂණ රෝහල්වල පුහුණුවීම් පදනම් කරගත් ඉගෙනීම සඳහා පදනම සපයයි.
පාඨමාලාව ක්‍රියාත්මක කිරීමට පහසුකම් සැලසීම සඳහා, තෘතීයික රෝහලක විකලාංග අංශයේ ප්‍රගුණ කරන හෙද සිසුන් 2017 සහ 2018 තෝරා ගැනීම සඳහා අධ්‍යයන විෂයයන් ලෙස පහසු නියැදි ක්‍රමයක් භාවිතා කරන ලදී.එක් එක් මට්ටමින් අභ්‍යාසලාභීන් 52ක් සිටින බැවින්, නියැදි ප්‍රමාණය 104ක් වනු ඇත. සිසුන් හතර දෙනෙකු සම්පූර්ණ සායනික පුහුණුව සඳහා සහභාගී වී නොමැත.පාලන කණ්ඩායමට 2017 ජූනි මාසයේදී තෘතීයික රෝහලක විකලාංග අංශයේ සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කළ හෙද සිසුන් 50 දෙනෙකු ඇතුළත් වූ අතර, ඔවුන්ගෙන් වයස අවුරුදු 20 සිට 22 දක්වා (21.30 ± 0.60) පිරිමින් 6 දෙනෙකු සහ කාන්තාවන් 44 දෙනෙකු එම දෙපාර්තමේන්තුවේම සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කළහ. 2018 ජුනි මාසයේදී. මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමට වයස අවුරුදු 21 සිට 22 දක්වා (21.45±0.37) පිරිමින් 8ක් සහ කාන්තාවන් 42ක් ඇතුළුව වෛද්‍ය සිසුන් 50ක් ඇතුළත් විය.සියලුම විෂයයන් දැනුවත් කැමැත්ත ලබා දුන්හ.ඇතුළත් කිරීමේ නිර්ණායක: (1) උපාධියක් සහිත විකලාංග වෛද්‍ය සීමාවාසික සිසුන්.(2) මෙම අධ්‍යයනය සඳහා දැනුවත් කැමැත්ත සහ ස්වේච්ඡා සහභාගීත්වය.බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක: සායනික පුහුණුව සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම සහභාගී වීමට නොහැකි පුද්ගලයින්.වෛද්‍ය ශිෂ්‍ය අභ්‍යාසලාභී කණ්ඩායම් දෙකෙහි (p>0.05) සාමාන්‍ය තොරතුරුවල සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැති අතර ඒවා සැසඳිය හැකිය.
කණ්ඩායම් දෙකම විකලාංග දෙපාර්තමේන්තුවේ සියලුම පාඨමාලා සම්පූර්ණ කර සති 4ක සායනික සීමාවාසික පුහුණුවක් සම්පූර්ණ කළහ.නිරීක්ෂණ කාලය තුළ එක් කණ්ඩායමකට සිසුන් 5 බැගින් වෛද්‍ය සිසුන් කණ්ඩායම් 10 ක් සිටියහ.න්‍යායාත්මක සහ තාක්ෂණික කොටස් ඇතුළුව හෙද සිසුන් සඳහා සීමාවාසික වැඩසටහනට අනුකූලව පුහුණුව සිදු කෙරේ.කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ගුරුවරුන් එකම සුදුසුකම් ඇති අතර, ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය නිරීක්ෂණය කිරීම හෙද ගුරුවරයාගේ වගකීම වේ.
පාලන කණ්ඩායම සාම්ප්රදායික ඉගැන්වීමේ ක්රම භාවිතා කළේය.පාසැලේ පළමු සතිය තුළ, සඳුදා පන්ති ආරම්භ වේ.ගුරුවරුන් අඟහරුවාදා සහ බදාදා දිනවල න්‍යාය උගන්වන අතර බ්‍රහස්පතින්දා සහ සිකුරාදා දිනවල මෙහෙයුම් පුහුණුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.දෙවන සතියේ සිට හතරවන සතිය දක්වා සෑම පීඨ සාමාජිකයෙකුටම වෛද්‍ය ශිෂ්‍යයෙකු දෙපාර්තමේන්තුවේ ඉඳහිට දේශන පැවැත්වීම සඳහා වගකිව යුතුය.සිව්වන සතියේදී, පාඨමාලාව අවසන් වීමට දින තුනකට පෙර ඇගයීම් අවසන් කරනු ලැබේ.
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, කතුවරයා CDIO සංකල්පය මත පදනම්ව, පහත විස්තර කර ඇති පරිදි පෙරළන ලද පන්ති කාමර ඉගැන්වීමේ ක්‍රමයක් අනුගමනය කරයි.
පුහුණුවීමේ පළමු සතිය පාලක කණ්ඩායමේ මෙන් ම ය;සති දෙකේ සිට හතර දක්වා විකලාංග පරිවෘත්තීය පුහුණුව පැය 36ක් සඳහා CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළුණු පන්තිකාමර ඉගැන්වීමේ සැලැස්මක් භාවිතා කරයි.අදහස සහ සැලසුම් කොටස දෙවන සතියේදී අවසන් වන අතර ක්‍රියාත්මක කිරීමේ කොටස තුන්වන සතියේදී අවසන් වේ.සිව්වන සතියේදී ශල්‍යකර්මය අවසන් කරන ලද අතර, විසර්ජනයට දින තුනකට පෙර තක්සේරු කිරීම සහ ඇගයීම අවසන් කරන ලදී.නිශ්චිත පන්ති කාල බෙදාහැරීම් සඳහා වගුව 1 බලන්න.
ජ්‍යෙෂ්ඨ හෙද 1ක්, විකලාංග පීඨ 8ක් සහ විකලාංග නොවන CDIO හෙද විශේෂඥ 1කින් සමන්විත ගුරු කණ්ඩායමක් පිහිටුවන ලදී.ප්‍රධාන හෙද නිලධාරියා ඉගැන්වීම් කණ්ඩායම් සාමාජිකයින්ට CDIO විෂයමාලා සහ ප්‍රමිතීන්, CDIO වැඩමුළු අත්පොත සහ වෙනත් ආශ්‍රිත සිද්ධාන්ත සහ නිශ්චිත ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ක්‍රම (අවම වශයෙන් පැය 20) පිළිබඳ අධ්‍යයනය සහ ප්‍රවීණත්වය ලබා දෙන අතර සංකීර්ණ න්‍යායාත්මක ඉගැන්වීම් ගැටළු පිළිබඳව සෑම විටම ප්‍රවීණයන් සමඟ සාකච්ඡා කරයි. .පීඨයේ ඉගෙනුම් අරමුණු සකස් කිරීම, විෂය මාලාව කළමනාකරණය කිරීම සහ වැඩිහිටි හෙද අවශ්‍යතා සහ නේවාසික වැඩසටහනට අනුකූලව පාඩම් සකස් කිරීම.
සීමාවාසික වැඩසටහනට අනුව, CDIO කුසලතා පුහුණු වැඩසටහන සහ ප්‍රමිති [17] සහ විකලාංග හෙද නිලධාරියාගේ ඉගැන්වීමේ ලක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව, හෙද සීමාවාසිකයින්ගේ ඉගෙනුම් අරමුණු ත්‍රිමාන ලෙස සකසා ඇත, එනම්: දැනුම අරමුණු (මූලික ප්‍රගුණ කිරීම. දැනුම), වෘත්තීය දැනුම සහ අදාළ පද්ධති ක්‍රියාවලීන් යනාදිය), නිපුණතා ඉලක්ක (මූලික වෘත්තීය කුසලතා, විවේචනාත්මක චින්තන කුසලතා සහ ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාවන් වැඩිදියුණු කිරීම ආදිය) සහ ගුණාත්මක ඉලක්ක (හොඳ වෘත්තීය වටිනාකම් සහ මානුෂීය සැලකිල්ලේ ආත්මය ගොඩනැගීම සහ ආදිය)..)දැනුම ඉලක්ක CDIO විෂයමාලාවේ තාක්ෂණික දැනුම සහ තර්කනය, පුද්ගලික හැකියාවන්, වෘත්තීය හැකියාවන් සහ CDIO විෂය මාලාවේ සම්බන්ධතා වලට අනුරූප වන අතර ගුණාත්මක ඉලක්ක CDIO විෂය මාලාවේ මෘදු කුසලතා වලට අනුරූප වේ: කණ්ඩායම් වැඩ සහ සන්නිවේදනය.
රැස්වීම් වට දෙකකින් පසු, ගුරු කණ්ඩායම CDIO සංකල්පය මත පෙරළුණු පන්ති කාමරයක හෙද පුහුණුව ඉගැන්වීමේ සැලැස්මක් සාකච්ඡා කර, පුහුණුව අදියර හතරකට බෙදා, 1 වගුවේ පෙන්වා ඇති පරිදි ඉලක්ක සහ සැලසුම් තීරණය කළහ.
විකලාංග රෝග පිළිබඳ හෙද වැඩ විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසුව, ගුරුවරයා පොදු සහ පොදු විකලාංග රෝග හඳුනාගෙන ඇත.අපි උදාහරණයක් ලෙස ලුම්බිම් තැටි හර්නියා රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ගනිමු: රෝගියා Zhang Moumou (පිරිමි, වයස අවුරුදු 73, උස 177 සෙ.මී., බර 80 kg) “පහළ පිටුපස වේදනාව සමඟ වම් යටි පාදයේ හිරිවැටීම සහ වේදනාව සමඟ පැමිණිලි කළේය. මාස 2 ක්” සහ බාහිර රෝගී සායනයක රෝහල් ගත කරන ලදී.රෝගී වගකීම් හෙදියක් ලෙස: (1) කරුණාකර ඔබ ලබාගත් දැනුම මත පදනම්ව රෝගියාගේ ඉතිහාසය ක්‍රමානුකූලව විමසා රෝගියාට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න තීරණය කරන්න;(2) තත්ත්වය මත පදනම්ව ක්‍රමානුකූල සමීක්ෂණ සහ වෘත්තීය තක්සේරු ක්‍රම තෝරා වැඩිදුර ඇගයීමක් අවශ්‍ය වන සමීක්ෂණ ප්‍රශ්න යෝජනා කරන්න;(3) හෙද රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්න.මෙම අවස්ථාවේදී, සිද්ධි සෙවුම් දත්ත සමුදාය ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්ය වේ;රෝගියා සම්බන්ධ ඉලක්කගත හෙද මැදිහත්වීම් වාර්තා කිරීම;(4) රෝගියාගේ ස්වයං-කළමනාකරණයේ පවතින ගැටළු මෙන්ම වත්මන් ක්‍රම සහ විසර්ජනය වූ පසු රෝගියා පසු විපරම් කිරීමේ අන්තර්ගතය ගැන සාකච්ඡා කරන්න.පන්තියට දින දෙකකට පෙර ශිෂ්‍ය කථා සහ කාර්ය ලැයිස්තු පළ කරන්න.මෙම නඩුවේ කාර්ය ලැයිස්තුව පහත පරිදි වේ: (1) ලුම්බිම් අන්තර් කශේරුකා හර්නියාවේ හේතු විද්යාව සහ සායනික ප්රකාශනයන් පිළිබඳ න්යායික දැනුම සමාලෝචනය කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීම;(2) ඉලක්කගත සත්කාර සැලැස්මක් සකස් කිරීම;(3) සායනික වැඩ මත පදනම්ව මෙම නඩුව සංවර්ධනය කිරීම සහ පූර්ව ශල්‍යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්‍ය සත්කාර ක්‍රියාත්මක කිරීම ව්‍යාපෘති අනුකරණය ඉගැන්වීමේ ප්‍රධාන අවස්ථා දෙක වේ.හෙද සිසුන් ස්වාධීනව අභ්‍යාස ප්‍රශ්න සමඟ පාඨමාලා අන්තර්ගතය සමාලෝචනය කිරීම, අදාළ සාහිත්‍ය සහ දත්ත සමුදායන් පරිශීලනය කිරීම සහ WeChat කණ්ඩායමට ලොග් වීමෙන් ස්වයං අධ්‍යයන කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීම.
සිසුන් නිදහසේ කණ්ඩායම් සාදන අතර, ශ්‍රමය බෙදීමට සහ ව්‍යාපෘතිය සම්බන්ධීකරණය කිරීමට වගකිව යුතු කණ්ඩායම් නායකයෙකු කණ්ඩායම තෝරා ගනී.එක් එක් කණ්ඩායම් සාමාජිකයාට සිද්ධි හැඳින්වීම, හෙද ක්‍රියාවලිය ක්‍රියාත්මක කිරීම, සෞඛ්‍ය අධ්‍යාපනය සහ රෝග සම්බන්ධ දැනුම යන අන්තර්ගත හතර බෙදා හැරීම සඳහා පූර්ව කණ්ඩායම් නායකයා වගකිව යුතුය.සීමාවාසික පුහුණුව අතරතුර, සිසුන් ඔවුන්ගේ නිදහස් කාලය න්‍යායික පසුබිම හෝ සිද්ධි ගැටළු විසඳීමට, කණ්ඩායම් සාකච්ඡා පැවැත්වීමට සහ නිශ්චිත ව්‍යාපෘති සැලසුම් වැඩිදියුණු කිරීමට පර්යේෂණ කිරීමට යොදා ගනී.ව්‍යාපෘති සංවර්ධනයේ දී, ගුරුවරයා කණ්ඩායම් නායකයාට අදාළ දැනුම සංවිධානය කිරීමට, ව්‍යාපෘති සංවර්ධනය කිරීමට සහ නිෂ්පාදනය කිරීමට, සැලසුම් නිරූපණය කිරීමට සහ වෙනස් කිරීමට, සහ හෙද සිසුන්ට වෘත්තීය ආශ්‍රිත දැනුම සැලසුම් කිරීමට සහ නිෂ්පාදනයට ඒකාබද්ධ කිරීමට කණ්ඩායම් සාමාජිකයන්ට පැවරීමට සහාය වේ.එක් එක් මොඩියුලය පිළිබඳ දැනුම ලබා ගන්න.මෙම පර්යේෂණ කණ්ඩායමේ අභියෝග සහ ප්‍රධාන කරුණු විශ්ලේෂණය කර සංවර්ධනය කරන ලද අතර, මෙම පර්යේෂණ කණ්ඩායමේ අවස්ථා ආකෘති නිර්මාණය සඳහා ක්‍රියාත්මක කිරීමේ සැලැස්ම ක්‍රියාත්මක කරන ලදී.මෙම අදියරේදී ගුරුවරුන් හෙද වටයේ පෙළපාලි ද සංවිධානය කළහ.
ව්යාපෘති ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා සිසුන් කුඩා කණ්ඩායම් වශයෙන් වැඩ කරයි.වාර්තාවෙන් පසුව, අනෙකුත් කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් සහ පීඨ සාමාජිකයින් හෙද සත්කාර සැලැස්ම තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා වාර්තා කරන කණ්ඩායම පිළිබඳව සාකච්ඡා කර අදහස් දැක්වූහ.කණ්ඩායම් නායකයා සමස්ත සත්කාර ක්‍රියාවලියම අනුකරණය කිරීමට කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් දිරිමත් කරන අතර, ගුරුවරයා සිසුන්ට අනුකරණය කළ පුහුණුව තුළින් රෝගයේ ගතික වෙනස්කම් ගවේෂණය කිරීමට, ඔවුන්ගේ අවබෝධය ගැඹුරු කිරීමට සහ න්‍යායාත්මක දැනුම ගොඩනැගීමට සහ විවේචනාත්මක චින්තන කුසලතා වර්ධනය කිරීමට උපකාර කරයි.විශේෂිත රෝග වර්ධනය කිරීමේදී සම්පූර්ණ කළ යුතු සියලුම අන්තර්ගතයන් ගුරුවරුන්ගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ සම්පූර්ණ කර ඇත.දැනුමේ සහ සායනික පුහුණුවේ සංකලනයක් සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා ඇඳ අසල පුහුණුවීම් කිරීමට ගුරුවරුන් හෙද සිසුන්ට අදහස් පළ කර මඟ පෙන්වයි.
එක් එක් කණ්ඩායම ඇගයීමෙන් පසුව, උපදේශකවරයා අදහස් පළ කළ අතර, ඉගෙනුම් අන්තර්ගතය පිළිබඳ හෙද සිසුන්ගේ අවබෝධය අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා අන්තර්ගත සංවිධානයේ සහ කුසලතා ක්‍රියාවලියේ එක් එක් කණ්ඩායම් සාමාජිකයාගේ ශක්තීන් සහ දුර්වලතා සටහන් කළේය.ගුරුවරුන් හෙද ශිෂ්‍ය ඇගයීම් සහ ඉගැන්වීම් ඇගයීම් මත පදනම්ව ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය විශ්ලේෂණය කරන අතර පාඨමාලා ප්‍රශස්ත කරයි.
හෙද සිසුන් ප්‍රායෝගික පුහුණුවෙන් පසු න්‍යායාත්මක හා ප්‍රායෝගික විභාග වලට මුහුණ දෙයි.මැදිහත්වීම සඳහා න්යායික ප්රශ්න ගුරුවරයා විසින් අසනු ලැබේ.මැදිහත්වීම් පත්‍රිකා කණ්ඩායම් දෙකකට (A සහ B) බෙදා ඇති අතර, මැදිහත්වීම සඳහා එක් කණ්ඩායමක් අහඹු ලෙස තෝරා ගනු ලැබේ.මැදිහත්වීමේ ප්‍රශ්න කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත: වෘත්තීය න්‍යායික දැනුම සහ සිද්ධි විශ්ලේෂණය, මුළු ලකුණු 100 සඳහා ලකුණු 50 බැගින්.සිසුන්, හෙද කුසලතා තක්සේරු කිරීමේදී, අහඹු ලෙස පහත සඳහන් එකක් තෝරා ගනු ඇත, අක්ෂීය ප්‍රතිලෝම තාක්ෂණය, සුෂුම්නාව ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා හොඳ අත් පා ස්ථානගත කිරීමේ ක්‍රමය, වායුමය ප්‍රතිකාර ක්‍රමය භාවිතය, CPM සන්ධි පුනරුත්ථාපන යන්ත්‍රය භාවිතා කිරීමේ තාක්ෂණය යනාදිය. ලකුණු 100 කි.
හතරවන සතියේදී, පාඨමාලාව අවසන් වීමට දින තුනකට පෙර ස්වාධීන ඉගෙනුම් ඇගයීම් පරිමාණය තක්සේරු කරනු ලැබේ.ඉගෙනීමේ අභිප්‍රේරණය (අයිතම 8), ස්වයං පාලනය (අයිතම 11), ඉගෙනීමේ සහයෝගීතාවයේ හැකියාව (අයිතම 5) සහ තොරතුරු සාක්ෂරතාව (අයිතම 6) ඇතුළුව Zhang Xiyan [18] විසින් වර්ධනය කරන ලද ඉගෙනුම් හැකියාව සඳහා ස්වාධීන තක්සේරු පරිමාණය භාවිතා කරන ලදී. .සෑම අයිතමයක්ම ලකුණු 1 සිට 5 දක්වා පරාසයක පවතින ලකුණු සමඟින් "සියල්ලටම අනුකූල නොවන" සිට "සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල" දක්වා 5-ලක්ෂ්‍ය Likert පරිමාණයකින් ශ්‍රේණිගත කර ඇත. මුළු ලකුණු ප්‍රමාණය 150 වේ. ලකුණු වැඩි වන තරමට ස්වාධීනව ඉගෙනීමේ හැකියාව ශක්තිමත් වේ. .Cronbach හි පරිමාණයේ ඇල්ෆා සංගුණකය 0.822 වේ.
සිව්වන සතියේදී, විසර්ජනයට දින තුනකට පෙර විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාව ශ්‍රේණිගත කිරීමේ පරිමාණයක් තක්සේරු කරන ලදී.Mercy Corps විසින් පරිවර්තනය කරන ලද Critical Thinking Ability Assessment Scale හි චීන අනුවාදය [19] භාවිතා කරන ලදී.එයට මාන හතක් ඇත: සත්‍යය සොයා ගැනීම, විවෘත චින්තනය, විශ්ලේෂණාත්මක හැකියාව සහ සංවිධානාත්මක හැකියාව, එක් එක් මානය තුළ අයිතම 10 ක් ඇත.6-ලක්ෂ්‍ය පරිමාණයක් පිළිවෙළින් 1 සිට 6 දක්වා “දැඩි ලෙස එකඟ නොවීම” සිට “දැඩි ලෙස එකඟ වීම” දක්වා භාවිතා වේ.සෘණ ප්‍රකාශයන් ප්‍රතිලෝම ලකුණු කර ඇත, සම්පූර්ණ ලකුණු 70 සිට 420 දක්වා පරාසයක පවතී. සම්පූර්ණ ලකුණු ≤210 ඍණ කාර්ය සාධනය පෙන්නුම් කරයි, 211-279 මධ්යස්ථ කාර්ය සාධනය පෙන්නුම් කරයි, 280-349 ධනාත්මක කාර්ය සාධනය පෙන්නුම් කරයි, සහ ≥350 ශක්තිමත් විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාව පෙන්නුම් කරයි.Cronbach හි පරිමාණයේ ඇල්ෆා සංගුණකය 0.90 වේ.
සිව්වන සතියේදී, විසර්ජනයට දින තුනකට පෙර සායනික නිපුණතා තක්සේරුවක් සිදු කෙරේ.මෙම අධ්‍යයනයේ දී භාවිතා කරන ලද කුඩා-CEX පරිමාණය mini-CEX මත පදනම්ව වෛද්‍ය ක්ලැසික් [20] වෙතින් අනුවර්තනය කරන ලද අතර, අසාර්ථකත්වය ලකුණු 1 සිට 3 දක්වා ලබා ගන්නා ලදී.අවශ්‍යතා සපුරාලයි, අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා ලකුණු 4-6, යහපත සඳහා ලකුණු 7-9.වෛද්‍ය සිසුන් විශේෂිත සීමාවාසික පුහුණුවක් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ පුහුණුව සම්පූර්ණ කරයි.මෙම පරිමාණයේ Cronbach හි ඇල්ෆා සංගුණකය 0.780 වන අතර බෙදුම් අර්ධ විශ්වසනීයත්ව සංගුණකය 0.842 වේ, එය හොඳ විශ්වසනීයත්වය පෙන්නුම් කරයි.
සිව්වන සතියේ, දෙපාර්තමේන්තුවෙන් පිටවීමට පෙර දින, ගුරුවරුන් සහ සිසුන්ගේ සම්මන්ත්‍රණයක් සහ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ තක්සේරුවක් පැවැත්විණි.ඉගැන්වීමේ තත්ත්ව ඇගයීම් පෝරමය Zhou Tong [21] විසින් සංවර්ධනය කරන ලද අතර එය අංග පහක් ඇතුළත් වේ: ඉගැන්වීමේ ආකල්ප, ඉගැන්වීමේ අන්තර්ගතය සහ ඉගැන්වීම.පුහුණුවීම්වල ක්‍රම, බලපෑම් සහ පුහුණුවේ ලක්ෂණ.5-ලක්ෂ්‍ය Likert පරිමාණයක් භාවිතා කරන ලදී.ලකුණු වැඩි වන තරමට ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි වේ.විශේෂිත සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව සම්පූර්ණ කර ඇත.ප්‍රශ්නාවලියෙහි හොඳ විශ්වසනීයත්වයක් ඇත, Cronbach හි පරිමාණයේ ඇල්ෆා 0.85 වේ.
SPSS 21.0 සංඛ්‍යාන මෘදුකාංග භාවිතයෙන් දත්ත විශ්ලේෂණය කරන ලදී.මිනුම් දත්ත මධ්‍යන්‍ය ± සම්මත අපගමනය (\(\strike X \pm S\)) ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර කණ්ඩායම් අතර සංසන්දනය සඳහා මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායම t භාවිතා කරයි.ගණන් කිරීමේ දත්ත අවස්ථා ගණන (%) ලෙස ප්‍රකාශ කරන ලද අතර චි-චතුරශ්‍රය හෝ ෆිෂර්ගේ නිශ්චිත මැදිහත්වීම භාවිතයෙන් සංසන්දනය කරන ලදී.p අගය <0.05 සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් පෙන්නුම් කරයි.
හෙද සීමාවාසික කණ්ඩායම් දෙකෙහි න්‍යායාත්මක සහ මෙහෙයුම් මැදිහත්වීම් ලකුණු සංසන්දනය කිරීම 2 වගුවේ දක්වා ඇත.
හෙද සීමාවාසික කණ්ඩායම් දෙකෙහි ස්වාධීන ඉගෙනුම් සහ විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාවන් සංසන්දනය කිරීම වගුව 3 හි දක්වා ඇත.
හෙද සීමාවාසික කණ්ඩායම් දෙකක් අතර සායනික ප්රායෝගික හැකියාවන් ඇගයීම් සංසන්දනය කිරීම.මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ සිසුන්ගේ සායනික හෙද පුහුණුවේ හැකියාව පාලක කණ්ඩායමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස යහපත් වූ අතර, වගුව 4 හි පෙන්වා ඇති පරිදි වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.05).
කණ්ඩායම් දෙකේ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය තක්සේරු කිරීමේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කළේ පාලක කණ්ඩායමේ සම්පූර්ණ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක ලකුණු 90.08 ± 2.34 ලකුණු වන අතර මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ සම්පූර්ණ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක ලකුණු 96.34 ± 2.16 ක් බවයි.වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය.(t = – 13.900, p <0.001).
වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුව හා ප්‍රගතිය සඳහා වෛද්‍ය කුසලතා ප්‍රමාණවත් තරම් ප්‍රායෝගික සමුච්චය කිරීම අවශ්‍ය වේ.බොහෝ සමාකරණ සහ සමාකරණ පුහුණු ක්‍රම පැවතියද, ඒවාට සායනික පුහුණුව ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක, එය අනාගත වෛද්‍ය කුසලතාවන්ගේ රෝගවලට ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ ජීවිත බේරා ගැනීමට ඇති හැකියාව සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ.COVID-19 වසංගතයේ සිට, රට විශ්ව විද්‍යාල රෝහල්වල සායනික ඉගැන්වීමේ කාර්යය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත [22].වෛද්‍ය විද්‍යාව හා අධ්‍යාපනය ඒකාබද්ධ කිරීම ශක්තිමත් කිරීම සහ සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය සහ ඵලදායී බව වැඩිදියුණු කිරීම වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය මුහුණ දෙන ප්‍රධාන අභියෝග වේ.විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාව ඉගැන්වීමේ දුෂ්කරතාවය වෛද්‍ය සිසුන්ගේ මුලපිරීම, උද්යෝගය සහ ඉගෙනීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන විවිධ රෝග, ඉහළ වෘත්තීයභාවය සහ සාපේක්ෂ වියුක්ත ලක්ෂණ තුළ පවතී [23].
CDIO ඉගැන්වීමේ සංකල්පය තුළ ඇති පෙරළුණු පන්තිකාමර ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය ඉගෙනීමේ අන්තර්ගතය ඉගැන්වීම, ඉගෙනීම සහ ප්‍රායෝගික ක්‍රියාවලිය සමඟ ඒකාබද්ධ කරයි.මෙය පන්තිකාමරවල ව්‍යුහය වෙනස් කරන අතර හෙද සිසුන් ඉගැන්වීමේ හරය බවට පත් කරයි.අධ්‍යාපන ක්‍රියාවලිය අතරතුර, සාමාන්‍ය අවස්ථාවන්හිදී සංකීර්ණ හෙද ගැටළු පිළිබඳ අදාළ තොරතුරු ස්වාධීනව ප්‍රවේශ කිරීමට ගුරුවරුන් හෙද සිසුන්ට උපකාර කරයි [24].CDIO හි කාර්ය සංවර්ධන සහ සායනික ඉගැන්වීම් ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි.මෙම ව්‍යාපෘතිය සවිස්තරාත්මක මග පෙන්වීමක් සපයයි, වෘත්තීය දැනුම ඒකාබද්ධ කිරීම ප්‍රායෝගික වැඩ කුසලතා වර්ධනය සමඟ සමීපව ඒකාබද්ධ කරයි, සහ හෙද සිසුන්ට ඔවුන්ගේ ස්වාධීන ඉගෙනුම් සහ විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාවන් වැඩිදියුණු කිරීමට මෙන්ම ස්වාධීනව කටයුතු කිරීමේදී මග පෙන්වීම සඳහා ප්‍රයෝජනවත් වන අනුකරණයේදී ගැටළු හඳුනා ගනී. ඉගෙන ගන්නවා.- අධ්යයනය.මෙම අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙනී යන්නේ සති 4ක පුහුණුවෙන් පසුව, මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ හෙද සිසුන්ගේ ස්වාධීන ඉගෙනුම් සහ විවේචනාත්මක චින්තන හැකියාවන්, පාලන කණ්ඩායමේ (p <0.001 දෙකම) අයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි.මෙය හෙද අධ්‍යාපනයේ CBL ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය සමඟ ඒකාබද්ධව CDIO හි බලපෑම පිළිබඳ Fan Xiaoying ගේ අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලට අනුකූල වේ [25].මෙම පුහුණු ක්‍රමය මඟින් අභ්‍යාසලාභීන්ගේ විවේචනාත්මක චින්තනය සහ ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාවන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැක.සංකල්ප අවධියේදී, ගුරුවරයා පළමුව පන්ති කාමරයේ හෙද සිසුන් සමඟ දුෂ්කර කරුණු බෙදා ගනී.හෙද සිසුන් පසුව ක්ෂුද්‍ර දේශන වීඩියෝ හරහා අදාළ තොරතුරු ස්වාධීනව අධ්‍යයනය කළ අතර විකලාංග හෙද වෘත්තිය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අවබෝධය තවදුරටත් පොහොසත් කිරීම සඳහා ක්‍රියාකාරීව අදාළ ද්‍රව්‍ය සොයමින් සිටියහ.නිර්මාණ ක්‍රියාවලිය අතරතුර, හෙද සිසුන් කණ්ඩායම් සාකච්ඡා හරහා කණ්ඩායම් ක්‍රියාකාරකම් සහ විවේචනාත්මක චින්තන කුසලතා ප්‍රගුණ කළ අතර, පීඨය විසින් මෙහෙයවනු ලබන අතර සිද්ධි අධ්‍යයන භාවිතා කරන ලදී.ක්‍රියාත්මක කිරීමේ අදියරේදී, අධ්‍යාපනඥයින් සැබෑ ජීවිතයේ රෝගාබාධ සඳහා වන ශල්‍යකර්ම සත්කාරය අවස්ථාවක් ලෙස සලකන අතර හෙද සිසුන්ට සමූහ සහයෝගීතාවයෙන් සිද්ධි අභ්‍යාස කිරීමට ඉගැන්වීමට සිද්ධි අනුකරණ ඉගැන්වීම් ක්‍රම භාවිතා කරයි.ඒ අතරම, සැබෑ සිද්ධීන් ඉගැන්වීමෙන්, හෙද සිසුන්ට පූර්ව ශල්‍යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්‍ය ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ප්‍රධාන කරුණු ඉගෙන ගත හැකි අතර එමඟින් රෝගියාගේ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ප්‍රකෘතියේ සියලුම අංශ වැදගත් සාධක බව ඔවුන් පැහැදිලිව තේරුම් ගනී.මෙහෙයුම් මට්ටමේදී, ගුරුවරුන් වෛද්‍ය සිසුන්ට ප්‍රායෝගිකව න්‍යායන් සහ කුසලතා ප්‍රගුණ කිරීමට උපකාර කරයි.එසේ කිරීමෙන්, සැබෑ අවස්ථාවන්හිදී තත්වයන් වෙනස්වීම් නිරීක්ෂණය කිරීමට, ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ගැන සිතීමට සහ වෛද්ය සිසුන්ට උපකාර කිරීම සඳහා විවිධ හෙද ක්රියා පටිපාටි කටපාඩම් නොකිරීමට ඔවුන් ඉගෙන ගනී.ඉදිකිරීම් සහ ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්රියාවලිය ඓන්ද්රීයව පුහුණුවේ අන්තර්ගතය ඒකාබද්ධ කරයි.මෙම සහයෝගී, අන්තර්ක්‍රියාකාරී සහ අත්දැකීම් සහිත ඉගෙනුම් ක්‍රියාවලියේදී, හෙද සිසුන්ගේ ස්වයං අධ්‍යක්‍ෂ ඉගෙනුම් හැකියාව සහ ඉගෙනීමට ඇති උනන්දුව මනාව බලමුලු ගන්වා ඇති අතර ඔවුන්ගේ විවේචනාත්මක චින්තන කුසලතා වැඩිදියුණු වේ.සිසුන්ගේ අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය සහ පරිගණක චින්තනය (CT) හැකියාවන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පිරිනමන වෙබ් ක්‍රමලේඛන පාඨමාලා සඳහා ඉංජිනේරු සැලසුම් රාමුවක් හඳුන්වා දීමට පර්යේෂකයන් විසින් Design Thinking (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) භාවිතා කළ අතර, ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කරන්නේ, සිසුන්ගේ අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය සහ පරිගණක චින්තන හැකියාවන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කර ඇත [26].
මෙම අධ්‍යයනය හෙද සිසුන්ට ප්‍රශ්න කිරීම-සංකල්පය-නිර්මාණය-ක්‍රියාත්මක කිරීම-මෙහෙයවීම-විශේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට අනුව සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීමට උපකාර කරයි.සායනික තත්වයන් වර්ධනය වී ඇත.එවිට අවධානය යොමු වන්නේ කණ්ඩායම් සහයෝගීතාවය සහ ස්වාධීන චින්තනය, ගුරුවරයෙකු විසින් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දීම, සිසුන් ගැටළු සඳහා විසඳුම් යෝජනා කිරීම, දත්ත රැස් කිරීම, අවස්ථා අභ්‍යාස සහ අවසානයේ ඇඳ අසල අභ්‍යාස වෙත ය.අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කළේ න්‍යායාත්මක දැනුම සහ මෙහෙයුම් කුසලතා තක්සේරු කිරීම පිළිබඳ මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ වෛද්‍ය සිසුන්ගේ ලකුණු පාලක කණ්ඩායමේ සිසුන්ට වඩා හොඳ බවත්, වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් බවත්ය (p <0.001).මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ වෛද්‍ය සිසුන් න්‍යායික දැනුම සහ මෙහෙයුම් කුසලතා තක්සේරු කිරීමේදී වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල ලබා ගත් බව මෙයට අනුකූල වේ.පාලන කණ්ඩායම හා සසඳන විට, වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p<0.001).අදාළ පර්යේෂණ ප්රතිඵල සමඟ ඒකාබද්ධව [27, 28].විශ්ලේෂණයට හේතුව නම්, CDIO ආකෘතිය ප්‍රථමයෙන් වැඩි සිදුවීම් අනුපාත සහිත රෝග දැනුම් ස්ථාන තෝරා ගන්නා අතර, දෙවනුව, ව්‍යාපෘති සැකසීම්වල සංකීර්ණත්වය මූලික මට්ටමට ගැලපේ.මෙම ආකෘතියේ දී, සිසුන් ප්‍රායෝගික අන්තර්ගතය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, ඔවුන් අවශ්‍ය පරිදි ව්‍යාපෘති කාර්ය පොත සම්පූර්ණ කරයි, අදාළ අන්තර්ගතය සංශෝධනය කරයි, සහ ඉගෙනුම් අන්තර්ගතය ජීර්ණය කිරීමට සහ අභ්‍යන්තරීකරණය කිරීමට සහ නව දැනුම හා ඉගෙනීම සංස්ලේෂණය කිරීමට කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් සමඟ පැවරුම් සාකච්ඡා කරයි.පැරණි දැනුම නව ආකාරයකින්.දැනුම උකහා ගැනීම වැඩි දියුණු වේ.
මෙම අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ CDIO සායනික ඉගෙනුම් ආකෘතියේ යෙදීම හරහා මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ හෙද සිසුන් හෙද උපදේශන, ශාරීරික පරීක්ෂණ, හෙද රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම, හෙද මැදිහත්වීම් ක්‍රියාත්මක කිරීම සහ හෙද සත්කාර සිදු කිරීමේදී පාලක කණ්ඩායමේ හෙද සිසුන්ට වඩා හොඳ බවයි.ප්රතිවිපාක.සහ මානුෂීය සැලකිල්ල.මීට අමතරව, කණ්ඩායම් දෙක අතර එක් එක් පරාමිතියෙහි සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබුණි (p <0.05), එය Hongyun [29] හි ප්‍රතිඵලවලට සමාන විය.Zhou Tong [21] හෘද වාහිනී හෙද ඉගැන්වීමේ සායනික පරිචය තුළ සංකල්ප-නිර්මාණ-ක්‍රියාත්මක-ක්‍රියාත්මක (CDIO) ඉගැන්වීම් ආකෘතිය යෙදීමේ බලපෑම අධ්‍යයනය කළ අතර පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ සිසුන් CDIO සායනික පුහුණුව භාවිතා කරන බව සොයා ගන්නා ලදී.සාම්ප්‍රදායික ඉගැන්වීම් ක්‍රම භාවිතා කරන හෙද සිසුන්ට වඩා හෙද ක්‍රියාවලියේ ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය, මානව ශාස්ත්‍ර හෙද හැකියාව සහ හෘදසාක්ෂිය වැනි පරාමිති අටක් සැලකිය යුතු ලෙස යහපත් වේ.මෙයට හේතුව ඉගෙනුම් ක්‍රියාවලියේදී හෙද සිසුන් තවදුරටත් නිෂ්ක්‍රීයව දැනුම පිළි නොගෙන තමන්ගේම හැකියාවන් භාවිතා කරන නිසා විය හැක.විවිධ ආකාරයෙන් දැනුම ලබාගන්න.කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් ඔවුන්ගේ කණ්ඩායම් හැඟීම සම්පූර්ණයෙන්ම මුදාහරියි, ඉගෙනුම් සම්පත් ඒකාබද්ධ කරයි, සහ වර්තමාන සායනික හෙද ගැටළු නැවත නැවතත් වාර්තා කිරීම, පුහුණු කිරීම, විශ්ලේෂණය කිරීම සහ සාකච්ඡා කිරීම.ඔවුන්ගේ දැනුම මතුපිට සිට ගැඹුරට වර්ධනය වන අතර හේතු විශ්ලේෂණයේ නිශ්චිත අන්තර්ගතය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි.සෞඛ්ය ගැටළු, හෙද ඉලක්ක සැකසීම සහ හෙද මැදිහත්වීම් වල ශක්යතාව.සංජානනය-ප්‍රායෝගික-ප්‍රතිචාරයේ චක්‍රීය උත්තේජනයක් සැකසීමට, හෙද සිසුන්ට අර්ථවත් ඉගෙනුම් ක්‍රියාවලියක් සම්පූර්ණ කිරීමට, හෙද සිසුන්ගේ සායනික පුහුණු හැකියාවන් වැඩි දියුණු කිරීමට, ඉගෙනීමේ උනන්දුව සහ ඵලදායිතාව වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ශිෂ්‍ය සායනික පුහුණුව අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කිරීමට පීඨය සාකච්ඡා අතරතුර මග පෙන්වීම සහ ආදර්ශන සපයයි. ..හැකියාව.දැනුම උකහා ගැනීම සම්පූර්ණ කරමින් න්‍යායේ සිට ප්‍රායෝගිකව ඉගෙනීමේ හැකියාව.
CDIO මත පදනම් වූ සායනික අධ්‍යාපන වැඩසටහන් ක්‍රියාත්මක කිරීම සායනික අධ්‍යාපනයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කරයි.Ding Jinxia [30] සහ අනෙකුත් අයගේ පර්යේෂණ ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කරන්නේ ඉගෙනීමේ අභිප්‍රේරණය, ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාව සහ සායනික ගුරුවරුන්ගේ ඵලදායී ඉගැන්වීමේ හැසිරීම වැනි විවිධ අංශ අතර සහසම්බන්ධයක් ඇති බවයි.මෙම අධ්‍යයනයේ දී, CDIO සායනික ඉගැන්වීමේ දියුණුවත් සමඟ, සායනික ගුරුවරුන්ට වැඩි දියුණු කළ වෘත්තීය පුහුණුවක්, යාවත්කාලීන වූ ඉගැන්වීම් සංකල්ප සහ වැඩිදියුණු කළ ඉගැන්වීමේ හැකියාවන් ලැබුණි.දෙවනුව, එය සායනික ඉගැන්වීමේ උදාහරණ සහ හෘද වාහිනී හෙද අධ්‍යාපන අන්තර්ගතය පොහොසත් කරයි, සාර්ව දෘෂ්ටිකෝණයකින් ඉගැන්වීමේ ආකෘතියේ ක්‍රමවත් බව සහ ක්‍රියාකාරීත්වය පිළිබිඹු කරයි, සහ සිසුන්ගේ පාඨමාලා අන්තර්ගතය පිළිබඳ අවබෝධය සහ රඳවා තබා ගැනීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.සෑම දේශනයකටම පසුව ලැබෙන ප්‍රතිපෝෂණ මගින් සායනික ගුරුවරුන්ගේ ස්වයං දැනුවත්භාවය ප්‍රවර්ධනය කිරීමටත්, සායනික ගුරුවරුන්ට ඔවුන්ගේම කුසලතා, වෘත්තීය මට්ටම සහ මානුෂීය ගුණාංග ආවර්ජනය කිරීමටත්, සම වයසේ ඉගෙනීම සැබවින්ම අවබෝධ කර ගැනීමටත්, සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීමටත් හැකි වේ.ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කළේ මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ සායනික ගුරුවරුන්ගේ ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය පාලන කණ්ඩායමට වඩා හොඳ බවයි, එය Xiong Haiyang [31] ගේ අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵලවලට සමාන විය.
මෙම අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵල සායනික ඉගැන්වීම සඳහා වටිනා වුවද, අපගේ අධ්‍යයනයට තවමත් සීමාවන් කිහිපයක් තිබේ.පළමුව, පහසුව සඳහා සාම්පල භාවිතය මෙම සොයාගැනීම්වල සාමාන්‍යකරණය සීමා කළ හැකි අතර, අපගේ නියැදිය එක් තෘතීයික සත්කාර රෝහලකට සීමා විය.දෙවනුව, පුහුණු කාලය සති 4 ක් පමණක් වන අතර හෙද සීමාවාසිකයින්ට විවේචනාත්මක චින්තන කුසලතා වර්ධනය කිරීමට වැඩි කාලයක් අවශ්‍ය වේ.තෙවනුව, මෙම අධ්‍යයනයේ දී, Mini-CEX හි භාවිතා කරන ලද රෝගීන් පුහුණුවකින් තොරව සැබෑ රෝගීන් වූ අතර, පුහුණු හෙදියන්ගේ පාඨමාලා කාර්ය සාධනයේ ගුණාත්මක භාවය රෝගියාගෙන් රෝගියාට වෙනස් විය හැකිය.මෙම අධ්යයනයේ ප්රතිඵල සීමා කරන ප්රධාන ගැටළු වේ.අනාගත පර්යේෂණ නියැදි ප්රමාණය පුළුල් කළ යුතුය, සායනික අධ්යාපනඥයින් පුහුණු කිරීම වැඩි කළ යුතුය, සහ සිද්ධි අධ්යයන සංවර්ධනය සඳහා ප්රමිතීන් ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළන ලද පන්ති කාමරයට දිගු කාලීනව වෛද්‍ය සිසුන්ගේ පුළුල් හැකියාවන් වර්ධනය කළ හැකිද යන්න විමර්ශනය කිරීම සඳහා දිගු අධ්‍යයනයක් ද අවශ්‍ය වේ.
මෙම අධ්‍යයනය මගින් විකලාංග හෙද සිසුන් සඳහා පාඨමාලා සැලසුම් කිරීමේදී CDIO ආකෘතිය වැඩි දියුණු කරන ලද අතර, CDIO සංකල්පය මත පෙරළුණු පන්ති කාමරයක් ඉදිකර එය කුඩා CEX තක්සේරු ආකෘතිය සමඟ ඒකාබද්ධ කරන ලදී.CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සායනික ඉගැන්වීමේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කරනවා පමණක් නොව, සිසුන්ගේ ස්වාධීන ඉගෙනුම් හැකියාව, විවේචනාත්මක චින්තනය සහ සායනික පුහුණුවීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කරන බව ප්‍රතිඵල පෙන්වා දෙයි.මෙම ඉගැන්වීමේ ක්‍රමය සාම්ප්‍රදායික දේශනවලට වඩා විශ්වාසදායක සහ ඵලදායී වේ.එහි ප්‍රතිඵල වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයට බලපෑම් ඇති කළ හැකි බව නිගමනය කළ හැකිය.CDIO සංකල්පය මත පදනම් වූ පෙරළන ලද පන්ති කාමරය, ඉගැන්වීම, ඉගෙනීම සහ ප්‍රායෝගික ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර සායනික කටයුතු සඳහා සිසුන් සූදානම් කිරීම සඳහා ප්‍රායෝගික කුසලතා වර්ධනය කිරීම සමඟ වෘත්තීය දැනුම තහවුරු කිරීම සමීපව ඒකාබද්ධ කරයි.සිසුන්ට ඉගෙනීමට සහ ප්‍රායෝගිකව ක්‍රියාශීලීව සහභාගී වීමට අවස්ථාව ලබා දීමේ වැදගත්කම සැලකිල්ලට ගෙන, සහ සියලු අංශ සලකා බලමින්, CDIO මත පදනම් වූ සායනික ඉගෙනුම් ආකෘතියක් වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය සඳහා භාවිතා කිරීමට යෝජනා කෙරේ.මෙම ප්‍රවේශය සායනික ඉගැන්වීම සඳහා නව්‍ය, ශිෂ්‍ය කේන්ද්‍රීය ප්‍රවේශයක් ලෙසද නිර්දේශ කළ හැක.මීට අමතරව, වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා උපාය මාර්ග සකස් කිරීමේදී ප්‍රතිපත්ති සම්පාදකයින්ට සහ විද්‍යාඥයින්ට මෙම සොයාගැනීම් ඉතා ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත.
වත්මන් අධ්‍යයනයේදී භාවිතා කරන ලද සහ/හෝ විශ්ලේෂණය කරන ලද දත්ත කට්ටල සාධාරණ ඉල්ලීමක් මත අදාළ කතුවරයාගෙන් ලබා ගත හැකිය.
Charles S., Gaffni A., Freeman E. සාක්ෂි මත පදනම් වූ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සායනික පුහුණු ආකෘති: විද්‍යාත්මක ඉගැන්වීම හෝ ආගමික දේශනා කිරීම?J සායනික පුහුණුව ඇගයීම.2011;17(4):597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong.මගේ රටෙහි අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය හෙද පාඨමාලා ඉගැන්වීමේ ක්‍රම ප්‍රතිසංස්කරණය පිළිබඳ සාහිත්‍ය පර්යේෂණ [J] වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය පිළිබඳ චීන සඟරාව.2020;40(2):97–102.
වන්කා ඒ, වන්කා එස්, වාලි ඕ. දන්ත වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයේ පෙරළුණු පන්ති කාමරය: විෂය පථය සමාලෝචනය [ජේ] දන්ත අධ්‍යාපනය පිළිබඳ යුරෝපීය සඟරාව.2020;24(2):213-26.
Hue KF, Luo KK පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සෞඛ්‍ය වෘත්තීන්හි සිසුන්ගේ ඉගෙනීම වැඩි දියුණු කරයි: මෙටා විශ්ලේෂණයකි.BMC වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය.2018;18(1):38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. සාම්ප්‍රදායික දේශනවල බලපෑම සහ හෙද සිසුන්ගේ විවේචනාත්මක චින්තන ප්‍රවණතා මත පෙරළුණු පන්ති කාමරය සංසන්දනය කිරීම: අර්ධ පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයක්[J].අද හෙද අධ්‍යාපනය.2018;71:151–6.
Hue KF, Luo KK පෙරළන ලද පන්ති කාමරය සෞඛ්‍ය වෘත්තීන්හි සිසුන්ගේ ඉගෙනීම වැඩි දියුණු කරයි: මෙටා විශ්ලේෂණයකි.BMC වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය.2018;18(1):1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, et al.පෙරළන ලද භෞතික පන්ති කාමරවල සහ පෙරළන ලද අතථ්‍ය පන්ති කාමරවල හිස්ටොලොජි ප්‍රගුණ කරන MBBS සිසුන්ගේ මිශ්‍ර ඉගෙනීමේ කාර්යක්ෂමතාවය සංසන්දනය කිරීම.BMC වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය.2022;22795.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Fan Y, Zhang X, Xie X. චීනයේ CDIO පාඨමාලා සඳහා වෘත්තීයභාවය සහ ආචාර ධර්ම පාඨමාලා සැලසුම් කිරීම සහ සංවර්ධනය කිරීම.විද්‍යාව සහ ඉංජිනේරු ආචාර ධර්ම.2015;21(5):1381–9.
Zeng CT, Li CY, Dai KS.CDIO මූලධර්ම මත පදනම් වූ කර්මාන්ත-විශේෂිත අච්චු නිර්මාණ පාඨමාලා සංවර්ධනය කිරීම සහ ඇගයීම [J] ඉංජිනේරු අධ්‍යාපනය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව.2019;35(5):1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, ශල්‍ය හෙද අධ්‍යාපනයේ සංකල්පය-නිර්මාණය-ක්‍රියාවට නැංවීම-මෙහෙයවීමේ අධ්‍යාපනික ආකෘතියේ යෙදුම [J] හෙද පිළිබඳ චීන සඟරාව.2015;50(8):970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, et al.Mini-CEX: සායනික කුසලතා තක්සේරු කිරීම සඳහා ක්රමයක්.සීමාවාසික වෛද්‍යවරයා 2003;138(6):476–81.


පසු කාලය: පෙබරවාරි-24-2024