• අපි

පූර්ව වෛද්ය සිසුන්ට ශාරීරික රෝග විනිශ්චය ඉගැන්වීම සඳහා වෙනස් ප්රවේශයක්: ප්රමිතිගත රෝගියාගේ උපදේශකයින් - බී.එම්.සී. වෛද්ය අධ්යාපනය ජ්යෙෂ් Medic වෛද්ය විද්යා පී ulty පී ulty කණ්ඩායම |

සාම්ප්රදායිකව, අධ්යාපන ators යින්, බඳවා ගැනීම් සහ පිරිවැය මෙන්ම ප්රමිතික ශිල්පීය ක්රම සමඟ අභියෝග නොතකා වෛද්ය නවකයන්ට (අභ්යාසලාභී) ශාරීරික පරීක්ෂකයින්ට ශාරීරික පරීක්ෂකයින්ට (අභ්යාසලාභී) ශාරීරික පරීක්ෂාවන් (PAIC) සඳහා උගන්වා ඇත.
සම්මානලාභී සිසුන්ට ශාරීරික අධ්යාපන පන්ති ඉගැන්වීම සඳහා ප්රමිතිගත රෝගීන්ගේ උපදේශකවරුන් සහ සිව්වන වසරේ වෛද්ය සිසුන් (MS4s) භාවිතා කරන ආකෘතියක්, සහයෝගී හා සම වයස් හා සහායක ඉගෙනීමෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගැනීම සඳහා අපි යෝජනා කරමු.
පූර්ව සේවා, එම්එස් 4 සහ එස්පීඊ සිසුන්ගේ සමීක්ෂණ වැඩසටහන පිළිබඳ ධනාත්මක සංජානනය හෙළි කළ අතර, එම්එස් 4 සිසු සිසුවියන් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය අනන්යතාවයේ උගතුන් ලෙස සැලකිය යුතු වැඩිදියුණු කිරීම් වාර්තා කරයි. වසන්ත සායනික නිපුණතා විභාගවල පෙර පුහුණු සිසුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය ඔවුන්ගේ පෙර වැඩසටහනට සම වයසේ මිතුරන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයට සමාන හෝ වඩා හොඳ විය.
නවක ශාරීරික පරීක්ෂණයේ යාන්ත්රික හා සායනික සායනික පදනම SPI-MS4 කණ්ඩායමට නවක සිසුන්ට සාමනේර සිසුන්ට උගන්වනු ඇත.
නව වෛද්ය සිසුන් (පූර්ව වෛද්ය සිසුන්) වෛද්ය විද්යාලයේ ආරම්භයේ දී මූලික ශාරීරික පරීක්ෂණය (PE) ඉගෙන ගන්න. සූදානම් කිරීමේ පාසල් සිසුන් සඳහා ශාරීරික අධ්යාපන පන්ති පැවැත්වීම. සාම්ප්රදායිකව ගුරුවරුන්ගේ භාවිතය ද අවාසි ද ඇත: 1) ඒවා මිල අධිකය; 3) ඔවුන් බඳවා ගැනීම දුෂ්කර ය; 4) ඒවා ප්රමිතිකරණය කිරීම දුෂ්කර ය; 5) උදාසීන නිසා; අතපසු වූ සහ පැහැදිලිව දෝෂ [1, 2] 6) සාක්ෂි මත පදනම් වූ ඉගැන්වීමේ ක්රම ගැන හුරුපුරුදු නොවිය හැකිය [3] 7) ශාරීරික අධ්යාපන ඉගැන්වීමේ හැකියාවන් ප්රමාණවත් නොවන බව හැඟෙන්නට පුළුවන.
සැබෑ රෝගීන් [5], ජ්යෙෂ් medical වෛද්ය සිසුන් හෝ පදිංචිකරුවන් හෝ පදිංචිකරුවන් (6, 7] සහ මිනිසුන් [8] උපදේශකවරුන් ලෙස ගිහි. මෙම ආකෘතිවලට ශාරීරික අධ්යාපනයේ පාඩම් වල ශිෂ්යත්වය සඳහා ශාරීරික අධ්යාපන පාඩම් වල ක්රියාකාරිත්වය පොදුවේ ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය [5, 7] ගුරු සහභාගීත්වය බැහැර කිරීම හේතුවෙන් අඩු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ගිහි අධ්යාපන ators යින්ට සායනික සන්දර්භය පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැති [9], රෝග විනිශ්චය උපකල්පන සඳහා මලල ක්රීඩා දත්ත භාවිතා කිරීමට හැකි වේ. ශාරීරික අධ්යාපන ඉගැන්වීම්වල ප්රමිතිකරණය සහ සායනික සන්දර්භයක් සඳහා, ගුරුවරුන් පිරිසක් උපකල්පනය මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔවුන්ගේ ගිනිකොන ඉගැන්වීම් සඳහා ප්රමිතිකත්වයෙන් යුත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අභ්යාස එකතු කරන ලදි [10]. ජෝර්ජ් වොෂිංටන් විශ්ව විද්යාලයේ (GWU) වෛද්ය විද්යාලයේ, අපි මෙම අවශ්යතාව අමතමින්, රෝගියාගේ අධ්යාපන ators යින්ගේ (SPIS) සහ ජ්යෙෂ් medical වෛද්ය සිසුන් (MS4S) හි ප්රමිතිගත කණ්ඩායම්වල ආකෘතියක් තුළින් මෙම අවශ්යතාව ආමන්ත්රණය කරමින් සිටිමු. (රූපය 1) අභ්යාසලාභීන්ට පී MAS4 සමඟ යුගලනය වේ. SPI සායනික සන්දර්භයක් තුළ MS4 විභාගයේ යාන්ත්ර විද්යාව පිළිබඳ විශේෂ ise දැනුම සපයයි. මෙම ආකෘතිය සහයෝගී ඉගෙනුම් මෙවලමක් වන සහයෝගී ඉගෙනීම මෙම ආකෘතිය භාවිතා කරයි [11]. එක්සත් ජනපදයේ සියලුම වෛද්ය පාසල්වල සහ ජාත්යන්තර පාසල් බොහෝ පාහේ පොලිස් අධිකාරීවරයා භාවිතා කරන නිසා [12, 13] බොහෝ වෛද්ය විද්යාලවල ශිෂ්යයින්ගේ පී ulty වැඩසටහන් ඇත, මෙම ආකෘතිය පුළුල් යෙදුමේ විභවයක් ඇත. මෙම ලිපියේ අරමුණ මෙම අද්විතීය SPI-MS4 කණ්ඩායම් ක්රීඩා පුහුණු ආකෘතිය විස්තර කිරීමයි (රූපය 1).
MS4-SPI සහයෝගී ඉගෙනුම් ආකෘතිය පිළිබඳ කෙටි විස්තරය. MS4: හතරවන වසරේ වෛද්ය ශිෂ්ය SPI: ප්රමිතිගත රෝගීන්ගේ උපදේශක;
ග්වාූ හි අවශ්ය ශාරීරික රෝග විනිශ්චය (පීඩීඑක්ස්) යනු වෛද්ය විද්යාවේ පූර්ව ලිපිකාකරණ සායනික කුසලතා පා course මාලාවේ එක් අංගයකි. වෙනත් සංරචක: 1) සායනික අනුකලනය (පීබීඑල් මූලධර්මය මත පදනම් වූ කණ්ඩායම් සැසි); 2) සම්මුඛ පරීක්ෂණය; 3) විධිවිධාන OSCE; 4) සායනික පුහුණුව (වෛද්යවරුන් පුහුණු කිරීමෙන් සායනික කුසලතා භාවිතා කිරීම); 5) වෘත්තීය සංවර්ධනය සඳහා පුහුණු කිරීම; පීඩීඑක්ස් එකම SPI-MS4 කණ්ඩායමක සේවය කරමින් පුහුණුවන්නන් 4-5 දෙනෙකුගෙන් යුත් කණ්ඩායම් වශයෙන් පැය 3 බැගින් වසරකට 6 වතාවක් රැස්විය. පංතියේ ප්රමාණය සිසුන් 180 ක් පමණ වන අතර සෑම වසරකම සිසුන් 60 ත් 90 ත් අතර ප්රමාණයක් පීඩීඑක්ස් පා .මාලා සඳහා ගුරුවරුන් ලෙස තෝරා ගනු ලැබේ.
MS4S අපගේ කථා (දැනුම හා කුසලතා) තුළින් ගුරුවරයා පුහුණුව ලබා ගනිමින් වැඩිහිටි ඉගෙනුම් මූලධර්ම පිළිබඳ වැඩමුළු, ඉගැන්වීමේ කුසලතා ඉගැන්වීම සහ ප්රතිපෝෂණ සැපයීම [14]. SPIS අපගේ පන්ති සමාකරණ මධ්යස්ථානයේ සහකාර අධ්යක්ෂ (ජෝ) විසින් සකස් කරන ලද දැඩි කල්පවත්නා පුහුණු වැඩසටහනකට භාජනය වේ. වැඩිහිටි ඉගෙනුම්, ඉගෙනුම් විලාසිතාවන් සහ සමූහ නායකත්වයේ මූලධර්ම සහ අභිප්රේරණය ඇතුළත් ගුරු-සංවර්ධිත මාර්ගෝපදේශ වටා පොලිස් අධිකාරී පා courses මාලා ව්යුහගත කර ඇත. විශේෂයෙන්, SPI පුහුණුව සහ ප්රමිතිකරණය අදියර කිහිපයකින් අදියර කිහිපයකින් සිදු වන අතර පාසල් වර්ෂය පුරා අඛණ්ඩව පවතී. පාඩම් ඉගැන්වීම, සන්නිවේදනය කිරීම සහ පන්ති පැවැත්වීම ඇතුළත් කිරීම; පාඩම ඉතිරි පා course මාලාවට ගැලපෙන්නේ කෙසේද; ප්රතිපෝෂණ ලබා දෙන්නේ කෙසේද; ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ ඒවා සිසුන්ට උගන්වන්නේ කෙසේද. වැඩසටහන සඳහා නිපුණතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, SPIS හි පී ulty සාමාජිකයා විසින් පරිපාලනය කරනු ලබන ස්ථානීය පරීක්ෂණයකට SPIS සම්ප්රේෂණය කළ යුතුය.
එම්එස් 4 සහ ස්පීඑස් පැය දෙකක කණ්ඩායම් වැඩමුළුවකට එක්ව එක්ව පැය දෙකක කණ්ඩායම් වැඩමුළුවකට ඔවුන්ගේ අනුපූරක භූමිකාවන් සහ විෂයමාලා ක්රියාත්මක කිරීම සහ පූර්ව සේවා පුහුණුව ලබන සිසුන් තක්සේරු කිරීම සහ පෙර සේවා සැපයීම තක්සේරු කිරීම සඳහා ය. වැඩමුළුවේ මූලික ව්යුහය වූයේ අන්තර් සම්බන්ධ ඉගෙනුම් සංකල්ප (අතිරේක) [අතිරේක) [15, 16] ඉගැන්වීම සඳහා ජීආර්පීඅයි ආකෘතිය (අරමුණු, භූමිකාවන්, ක්රියාවලීන් සහ අන්තර් පුද්ගල සාධක) සහ මෙසියෝගේ වර්ගයේ න්යාය) සහ මෙස්රෝගේ වර්ගීකරණ න්යායයි. සම ගුරුවරුන් ලෙස එකට වැඩ කිරීම සමාජ හා අත්දැකීම් වලින් පෙළෙන විශ්ව විද්යාල න්යායන් වලට අනුකූල වේ: කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් අතර සමාජ හුවමාරුව තුළ ඉගෙනීම නිර්මාණය වේ [17].
පීඩීඑක්ස් විෂය මාලාව හරය සහ පොකුරු (සී + සී) ආකෘතිය (සී + සී) ආකෘතියට මාස 18 ක් පුරා සායනික තර්කනයේ සන්දර්භය තුළ ගමනය කිරීම සඳහා, සෑම පොකුරුවේ විෂය මාලාව සාමාන්ය රෝගීන්ගේ ඉදිරිපත් කිරීම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේය. ප්රධාන සංවිධාන පද්ධති ආවරණය වන පරිදි ප්රශ්න 40 කින් යුත් මෝටර් රථ විභාගයක් වන සී + සී හි පළමු සං component ටකය සිසුන් මුළුමනින්ම අධ්යයනය කරනු ඇත. මූලික විභාගය යනු සාම්ප්රදායික සාමාන්ය පරීක්ෂණයකට වඩා සංජානනීය ලෙස බදු අය කිරීම අඩු කරන සරල හා ප්රායෝගික ශාරීරික පරීක්ෂණයකි. මුල් සායනික අත්දැකීම් සඳහා සිසුන් සූදානම් කිරීම සඳහා මූලික විභාග ඉතා සුදුසු වන අතර බොහෝ පාසල් විසින් පිළිගනු ලැබේ. පසුව සිසුන් C + C වන C + C වන C + C වන, රෝග විනිශ්චය පොකුරු, එය සායනික තර්ක කිරීමේ කුසලතා වර්ධනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති විශේෂිත පොදු සායනික ඉදිරිපත් කිරීම් වටා සංවිධානය කරන ලද ඩයිගොට් පොකුර සහිත සී + සී, රෝග විනිශ්චය පොකුරු ය. පපුවේ වේදනාව එවැනි සායනික ප්රකාශනයකට උදාහරණයකි (වගුව 1). ප්රාථමික පරීක්ෂණයෙන් මූලික ක්රියාකාරකම් (උදා: මූලික හෘදයාබාධයක්) සහ රෝග විනිශ්චය හැකියාවන් වෙනස් කිරීමට උපකාරී වන අතිරේක, විශේෂිත ක්රියාකාරකම් (උදා: පාර්ශ්වික ඩෙකබිටීස් හි ශබ්ද සඳහා සවන් දීම). සී + සී මාස 18 ක කාලයක් තුළ උගන්වනු ලබන අතර විෂය මාලාව අඛණ්ඩව සිදු කෙරෙන අතර සිසුන් පළමුව මූලික මෝටර් විභාගවලින් දළ වශයෙන් පුහුණු වෙමින්, කණ්ඩායම් තුළට ගමන් කරන විට, ඉන්ද්රිය පද්ධති මොඩියුලයක් නියෝජනය කරන සායනික කාර්ය සාධනයක් පෙන්නුම් කරයි. ශිෂ්ය අත්දැකීම් (උදා: පපුවේ වේදනාව සහ හෘද ස්පන්දන අවහිරය තුළ හුස්ම හිරවීම) (වගුව 2).
පීඩීඑක්ස් පා se මාලාවට සූදානම් වීම, පූර්ව වෛද්යවරුන් සුදුසු රෝග විනිශ්චය ප්රොටෝකෝලය (රූපය 2) සහ PDX අතින්, භෞතික රෝග නිර්ණයේ පෙළපොත පොත සහ පැහැදිලි කිරීමේ වීඩියෝවල ඉගෙන ගන්න. පා course මාලාවට සූදානම් වීම සඳහා සිසුන්ට අවශ්ය මුළු කාලය ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 60-90 කි. එයට පොකුරු පැකට්ටුව (පිටු 12) කියවීම, Bats පරිච්ඡේදය (~ 20) කියවීම සහ වීඩියෝවක් නැරඹීම (මිනිත්තු 2-6) [19]. MS4-SPI කණ්ඩායම අත්පොතෙහි දක්වා ඇති ආකෘතියෙන් රැස්වීම් ස්ථාවර ලෙස පවත්වයි (වගුව 1). පූර්ව සැසියේ දැනුම පිළිබඳ මුඛ පරීක්ෂණයක් (සාමාන්යයෙන් ප්රශ්න 5-7) ගේ මුලින්ම ගන්න (උදා: S3 හි කායික විද්යාව සහ වැදගත්කම කුමක්ද? ඉන්පසු ඔවුන් පසුව රෝග විනිශ්චය ප්රොටෝකෝලය සමාලෝචනය කර පූර්ව උපාධිධාරී පුහුණුව ඇතුළත් වන සිසුන්ගේ සැකයන් පැහැදිලි කරයි. පා course මාලාවේ ඉතිරි කොටස අවසාන අභ්යාස වේ. පළමුව, පුහුණුවීම් සඳහා සූදානම් වන සිසුන් එකිනෙකා මත සහ SPI මත ශාරීරික ව්යායාම සහ SPI මත ශාරීරික ව්යායාම සහ කණ්ඩායමට ප්රතිපෝෂණය ලබා දේ. අවසාන වශයෙන්, "කුඩා ක්රම ඔස්සේ" පිළිබඳ සිද්ධි අධ්යයනයක් SPI විසින් ඉදිරිපත් කරන ලදී. කතාව කියවා සිසු සිසුවියන් යුගල වශයෙන් වැඩ කර SPI හි ඉටු කරන ලද වෙනස් කොට සැලකීම් පිළිබඳ අනුමාන කිරීම් කරන්න. ඉන්පසුව, භෞතික විද්යාත්මක අනුකරණයේ ප්රති results ල මත පදනම්ව, පූර්ව උපාධිධාරී සිසුන් උපකල්පිතය ඉදිරිපත් කර බොහෝ දුරට රෝග විනිශ්චය යෝජනා කරති. පා course මාලාවෙන් පසුව, එක් එක් සිසුවිය එක් එක් සිසුවිය තක්සේරු කළ අතර පසුව ඊළඟ පුහුණුව සඳහා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ස්වයං තක්සේරුවක් හා හඳුනාගත් අංශ පැවැත්වීය (වගුව 1). ප්රතිපෝෂණය යනු පා .මාලාවේ ප්රධාන අංගයකි. SPI සහ MS4 සෑම සැසිවාරයක් තුළම පියාසර කරන ආකර්ශනීය ප්රතිපෝෂණය ලබා දීම: 1) කුඩා ඔස්සේ කුඩා ඔස්සේ සිසුන් එකිනෙකා මත සහ SPI 2 හි දී, SPI, MS4 සහ MS4 සායනික තර්කනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි; SPI සහ MS4 එක් එක් අධ්යයන වාරයේ අවසානයේ විධිමත් ලිඛිත ලේඛනයක් සපයයි. මෙම විධිමත් ප්රතිපෝෂණය එක් එක් අධ්යයන වාරයේ අවසානයේ ඔන්ලයින් වෛද්ය අධ්යාපන කළමනාකරණ පද්ධති කළමනාකරණ පද්ධතියට ඇතුළත් කර ඇති අතර අවසාන ශ්රේණියට බලපායි.
ආවරණ හා අධ්යාපන පර්යේෂණ දෙපාර්තමේන්තුව විසින් කරන ලද සමීක්ෂණයක අත්දැකීම් පිළිබඳ සීමාවාසික පුහුණුව සඳහා සූදානම් වන සිසුන් අත්දැකීම් පිළිබඳ අත්දැකීම් පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අදහස් බෙදා ගත්හ. උපාධි අපේක්ෂකයින්ගෙන් සියයට අනූ හත්දෙනෙකු ශාරීරික රෝග විනිශ්චය පා course මාලාව වටිනා බවත් විස්තරාත්මක අදහස් ඇතුළත් කර ඇති බවටත් දැඩි ලෙස එකඟ වූහ:
"ශාරීරික රෝග විනිශ්චය පා courses මාලා හොඳම වෛද්ය අධ්යාපනය බව මම විශ්වාස කරමි. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ සිව්වන වසරේ ශිෂ්යයෙකුගේ හා රෝගියෙකුගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් උගන්වන විට, ද්රව්යමය හා ඊට අදාළ වන අතර පන්තියේදී සිදු කෙරෙන දෙයින්.
ක්රියා පටිපාටි සිදු කිරීම සඳහා ප්රායෝගික ක්රම පිළිබඳව SPI විසින් විශිෂ්ට උපදෙස් ලබා දෙන අතර රෝගීන්ට අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකි සූක්ෂ්මතා පිළිබඳ විශිෂ්ට උපදෙස් ලබා දෙයි. "
"SPI සහ MS4 හොඳින් වැඩ කර ඉගැන්වීම පිළිබඳ නව ඉදිරිදර්ශනයක් ලබා දීම අතිශයින්ම වටිනාකමක්. MS4 සායනික භාවිතයේ ඉගැන්වීමේ අරමුණු පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දෙයි.
"අපි නිතර නිතර හමුවීමට කැමතියි. මෙය වෛද්ය පුහුණු පා course මාලාවේ මගේ ප්රියතම කොටස වන අතර එය ඉක්මණින් අවසන් වන බවක් මට දැනේ. "
වගඋත්තරකරුවන් අතර, SPI (N = 16 [100%]) සහ MS4 (N = 44 [77%]) PDX උපදේශකයෙකු ලෙස ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් ධනාත්මක විය; 91% සහ 93% ක් වන අතර, SPIs සහ MS4S හි සඳහන් වූයේ PDX උපදේශකයෙකු ලෙස අත්දැකීම් ඇති බවයි; එකට වැඩ කිරීමේ ධනාත්මක අත්දැකීම්.
ගුරුවරුන් ලෙස ගුරුවරුන් වශයෙන් ඔවුන් දැක්වූ අත්දැකීම්වල ඔවුන්ගේ අත්දැකීම්වල ඇති දේ පිළිබඳ අපගේ ගුණාත්මක විශ්ලේෂණය: 1) වැඩිහිටි ඉගෙනුම් න්යාය ක්රියාත්මක කිරීම: සිසුන් පෙළඹවීම සහ ආරක්ෂිත ඉගෙනුම් පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම. 2) ඉගැන්වීමට සූදානම් වීම: සුදුසු සායනික අයදුම්පතක් සැලසුම් කිරීම, පුහුණු ප්රශ්න අපේක්ෂා කිරීම සහ පිළිතුරු සෙවීම සඳහා සහයෝගීව සිටීම; 3) ආකෘති නිර්මාණකරණය; 4) අපේක්ෂාවන් ඉක්මවා යාම: වේලාසනින් පැමිණ ප්රමාද වීම; 5) ප්රතිපෝෂණය: කාලෝචිත, අර්ථවත්, ශක්තිමත් කිරීම, ශක්තිමත් කිරීම සහ ruc ලදායී හා exack න ද්රව්ය ප්රමුඛත්වය දීම; අධ්යයන පුරුදු පිළිබඳ උපදෙස් සහිත පුහුණුවන්නන් සැපයීම, භෞතික තක්සේරුකරණ පා courses මාලා සහ වෘත්තීය උපදෙස් සම්පූර්ණ කිරීම කෙතරම් හොඳද?
මුල් පිටුවල සිසුන් වසන්ත වාරය අවසානයේ කොටස් තුනක අවසාන ඔස් හි විභාගයකට සහභාගී වේ. අපගේ වැඩසටහනේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, 2010 දී වැඩසටහන දියත් කිරීමට පෙර සහ පසුව, MS4 වෛද්යවරයා වන MS4 වෛද්ය උගතුන් ms8 වෛද්යවරයකුට පෙර සංසන්දනය කිරීමට අපි සංසන්දනය කළෙමු. 2010 සංක්රාන්ති වර්ෂය හැරුණු විට, 2007-2009 සඳහා 2007-2009 සඳහා භෞතික අධ්යාපනය සඳහා අපි ඔස්සේ වසන්ත දර්ශක සංසන්දනය කළෙමු. OSCE වෙත සහභාගී වන සිසුන් සංඛ්යාව වසරකට 170 ත් 185 ත් අතර සංඛ්යාවක් වසරකට 175 සිට 185 දක්වා: පශ්චාත් මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායමේ සිසුන් 732 ක් සහ සිසුන් 714 ක්.
2007-2009 සහ 2011-2014 සිට OSCE ලකුණු 2007-2009 දක්වා වන අතර වසන්ත විභාග වාර්ෂික නියැදි ප්රමාණයෙන් බර කර ඇත. පෙර කාල පරිච්ඡේදයේ ඇති සෑම වසරකම සමුච්චිත ජීපීඒ, පසුකාලීන කාල සීමාව තුළ සමුච්චිත GPA සමඟ සංසන්දනාත්මක ජීපීඒ සංසන්දනය කිරීම සඳහා T-පරීක්ෂණයකින් උපුටා ගන්නා ලදී. ජීW අයිආර්බී විසින් මෙම අධ්යයනය නිදහස් කර ඇති අතර අධ්යයනය සඳහා ඔවුන්ගේ අධ්යයන දත්ත නිර්නාමිකව භාවිතා කිරීමට ශිෂ්ය එකඟතාව.
වැඩසටහන 83.4 (SD = 7.3, N = 532) වැඩසටහනට පෙර මධ්යන්ය භෞතික විභාග සංරචකය 89.9 (SD = 8.6, N = 714) වැඩසටහනට පෙර (මධ්යන්ය වෙනසක් = 6, 5; 95% CI: 5.6 සිට 5.6 දක්වා 7.4; p <0.0001) (වගුව 3). කෙසේ වෙතත්, ඉගැන්වීමේ සිට ඉගැන්වීම් නොවන කාර්ය මණ්ඩලයට මාරුවීම විෂය මාලාවේ වෙනස්කම් සමඟ සමපාත වන බැවින්, නවෝත්පාදනයන්ගෙන් OSCE ලකුණු වල වෙනස්කම් පැහැදිලිව පැහැදිලි කළ නොහැක.
SPI-MS4 කණ්ඩායම් ඉගැන්වීමේ ආකෘතිය වෛද්ය සිසුන්ට මුල් සායනික නිරාවරණය සඳහා සූදානම් කිරීම සඳහා මූලික ශාරීරික අධ්යාපන දැනුම ඉගැන්වීම සඳහා නව්ය ප්රවේශයකි. ගුරු සහභාගීත්වය හා සම්බන්ධ බාධක මඟහරවා ගැනීමෙන් මෙය effective ලදායී විකල්පයක් සපයයි. ගුරු කණ්ඩායමට සහ ඔවුන්ගේ පෙර පුහුණු සිසුන්ට එය අමතර වටිනාකමක් ලබා දෙයි: ඔවුන් සියල්ලන්ම එකට ඉගෙනීමෙන් ප්රයෝජන ලබයි. ප්රතිලාභ සඳහා පුහුණුව ලැබීමට පෙර විවිධ දෘෂ්ටිකෝපායන් සහ සහයෝගීතා ආකෘති සඳහා පුහුණුවීමට පෙර සිසුන් නිරාවරණය කිරීම [23] ඇතුළත් වේ [23]. සහයෝගීතාවයේ ආවේනික වූ විකල්ප ඉදිරිදර්ශනය ද්විත්ව ප්රභවයන්ගෙන් දැනුම ලබා ගන්නා අතර, 1) කිනස්ටෙටික්: Ms4s ද සහයෝගී ඉගෙනුම් වලින් ද ප්රතිලාභ ලැබූ අතර සම සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් සමඟ අනාගත පරිකල්පනය සඳහා සූදානම් වේ.
සම වයසේ ඉගෙනීමේ ප්රතිලාභ අපගේ ආකෘතියට ඇතුළත් වේ [24]. පූර්ව පුහුණු සිසුන්ට සංජානන පෙළගැස්වීමේ පරිසරයක්, එම්එස් 4 සමාජීයකරණය සහ භූමිකාව ආකෘති නිර්මාණය සහ "ද්විත්ව ඉගෙනීම" වලින් ප්රයෝජන ලබයි. තරුණ සම වයසේ මිතුරන් ඉගැන්වීමෙන් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය සංවර්ධනය ද ඔවුන්ගේ ඉගැන්වීම් හා විභාග කුසලතා වර්ධනය කර ගැනීමට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට ගුරු පාර්ශ්වීය අවස්ථා වලින් ප්රයෝජන ගනිමින් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය සංවර්ධනය ද පෙන්නුම් කරයි. ඊට අමතරව, ඔවුන්ගේ ඉගැන්වීමේ අත්දැකීම සාක්ෂි මත පදනම් වූ ඉගැන්වීමේ ක්රම භාවිතා කිරීම සඳහා ඒවා පුහුණු කිරීමෙන් effective ලදායී අධ්යාපන ators යින් බවට පත්වීමට ඔවුන් සූදානම් කරයි.
මෙම ආකෘතිය ක්රියාත්මක කිරීමේදී පාඩම් ඉගෙන ගන්නා ලදී. පළමුවෙන්ම, MS4 සහ SPI අතර අන්තර් විත්තිකම සම්බන්ධතාවයේ සංකීර්ණත්වය හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය, සමහර ඩයැඩ්ස් එකට වැඩ කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව පැහැදිලි අවබෝධයක් නොමැති බැවින්. පැහැදිලි භූමිකාවන්, සවිස්තරාත්මක අත්පොත් සහ කණ්ඩායම් වැඩමුළු මෙම ගැටළු වලට effectively ලදායී ලෙස ආමන්ත්රණය කරයි. දෙවනුව, කණ්ඩායම් කාර්යයන් ප්රශස්ත කිරීම සඳහා සවිස්තරාත්මක පුහුණුව ලබා දිය යුතුය. උපදේශකයින් දෙදෙනාම ඉගැන්වීමට පුහුණු කළ යුතු අතර එම්එස් 4 දැනටමත් ප්රගුණ කර ඇති විභාග කුසලතා සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ පුහුණු කළ යුතුය. තෙවනුව, MS4 හි කාර්යබහුල කාලසටහනට අනුකූලව සහය දක්වමින් ප්රවේශමෙන් සැලසුම් කිරීම අවශ්ය වන අතර එක් එක් භෞතික තක්සේරු සැසිය සඳහා සමස්ත කණ්ඩායමම ඇති බව සහතික කරන්න. සිව්වනුව, පිරිවැය-effectiveness ලදායීතාවයට පක්ෂව ප්රබල තර්ක සහිත පී ulty යේ හා කළමනාකරණයේ යම් ප්රතිරෝධයකින් නව වැඩසටහන් වලට මුහුණ දෙනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
සාරාංශයක් ලෙස, SPI-MS4 භෞතික රෝග විනිශ්චය ඉගැන්වීමේ ආකෘතිය නියෝජනය කරන්නේ වෛද්ය සිසුන්ට ප්රවේශමෙන් පුහුණුව ලත්, පුහුණුව ලත් නොහිර රෝගීන්ගෙන් ශාරීරික කුසලතා ඉගෙන ගත හැකි සුවිශේෂී හා ප්රායෝගික විෂයමාලාව සහිත නව්යකරණයකි. එක්සත් ජනපදයේ ඇති සියලුම වෛද්ය විද්යාලවල සහ බොහෝ විදේශීය වෛද්ය පාසල්වල පාහේ SP භාවිතා කරන අතර බොහෝ වෛද්ය පාසල්වල ශිෂ්ය පී ulty වැඩසටහන් ඇත, මෙම ආකෘතිය පුළුල් යෙදුමේ හැකියාව ඇත.
මෙම අධ්යයනය සඳහා වූ දත්ත කට්ටලය ග්වාූ අධ්යයන මධ්යස්ථානයේ අධ්යක්ෂ වෛද්ය බෙන්ජමින් බලටට්, එම්ඩී වෙතින් ලබා ගත හැකිය. අපගේ සියලුම දත්ත අධ්යයනයේ දී ඉදිරිපත් කෙරේ.
නොයෙල් ජීඑල්, ​​හර්ස්. ජේ. සීමාව 1992; 117 (9): 757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (පී.පී.ඩී: 1343207).
ජන්ජිගියානු පාර්ලිමේන්තු මන්ත්රී, චරම් එම් සහ කැටට් අ. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.pub.2012. ජූලි, 12
තෙත් ජේ, මොරිසන් ටී, ඩිවි එස්, මෙන්ඩෙස් එල්. ක්ලීනෙස් එල්.
හස්සෙල් ජේඑල්, ඇන්ඩර්සන් ඩීඑස්, ෂෙල්ඩිෆ් එච්එම්. ශාරීරික රෝග විනිශ්චය පුහුණුව සඳහා ප්රමිතිගත රෝගියාගේ ආධාරක භාවිතා කිරීමේ පිරිවැය සහ ප්රතිලාභ විශ්ලේෂණය කරන්න. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 1994; 69 (7): 567-70. https://doi.org/1/doi.org/101097/0000188888888-199407000-00013, පි. 567.
ඇන්ඩර්සන් කේ.කේ., ෆයර් ටී.කේ. ශාරීරික පරීක්ෂණ කුසලතා ඉගැන්වීම සඳහා ඉවසිලිවන්ත අධ්යාපන ators යින් භාවිතා කරන්න. වෛද්ය ඉගැන්වීම. 1979; 1 (5): 244-51. https://doi.org/10.3109/0142159790901261136.
සායනික නිපුණතා ගුරු සහායකයන් ලෙස උපාධි අපේක්ෂකයින් භාවිතා කරමින් එස්කොවිට්ස් එස්.එස්. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 1990; 65: 733-4.
හෙස්ටර් එස්ඒ, විල්සන් ජේ. සිව්වන වසරේ වෛද්ය සිසුන් හා පී ulty ය පළමු වසරේ වෛද්ය සිසුන්ට භෞතික විභාග කුසලතා ඉගැන්වීම. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 1998; 73 (2): 198-200.
ආමෝඩ් සීබී, ගුණදම්බය ඩබ්ලිව්, ඩොබ්බි ඒ. ශාරීරික පරීක්ෂණ කුසලතා පිළිබඳ ගුණාත්මක, පිරිවැය Forth ලදායී පුහුණුවීම් සහිත පළමු වසරේ වෛද්ය සිසුන් සැපයීම සඳහා ප්රමිතිගත රෝගීන් තම සම වයසේ මිතුරන් ඉගැන්වීමට පුහුණු කරනු ලැබේ. Famical ෂධ. 2006; 38 (5): 326-9.
බාලි ජෙ, ෆිෂර් ජේ, ඩුවිනෙල් බී, වයිට් කේ. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 2006; 81 (10): S95-7.
යුඩ්කොව්ස්කි ආර්, ඔතාන්සි ජේ, ලෝවන්ස්ටෙටින් ටී, රිද්ල් ජේ, කෝඩ්ල් ජේ, කෝඩෙල් ජේ, ආවේණික පුහුණුව සහ වෛද්ය සිසුන් තුළ ශාරීරික පරීක්ෂණ සඳහා ඇගයීම් ක්රියා පටිපාටි: ආරම්භක වලංගු තක්සේරුවක්. වෛද්ය අධ්යාපනය. 2009; 43: 729-40.
ක්ලාක් ෆ්ලොරිඩාවේ බුචන් එල්. සමුපකාර ඉගෙනීම. බොහෝ ප්රීතිය, විස්මයන් කිහිපයක් සහ පණුවන්ගේ හැකියාවන්. විශ්ව විද්යාලයේ ඉගැන්වීම. 1998; 6 (4): 154-7.
මැයි ඩබ්ලිව්. පාර්ක් ජේ, ලී ජේ.පී. වෛද්ය ඉගැන්වීම. 2009; 31: 487-92.
සූරියානෝ ආර්පී, ටැට් බී, බ්රොට් බී, කෝප්සිට් එල්, සීෂොසිස්කි ඊ, කොසොවික් එල්, නිව්මන් එල්, වෙනත්. ඉගැන්වීම සඳහා වෛද්ය සිසුන්ට ඉගැන්වීම: එක්සත් ජනපදයේ වෛද්ය ශිෂ්ය ගුරු වැඩසටහන් පිළිබඳ ජාතික සමීක්ෂණයක්. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 2010; 85 (11): 1725-31.
බයිට් බී, ග්රීන්බර්ග් එල්. වෛද්ය ශිෂ්ය පුහුණු වැඩසටහන් පිළිබඳ බහුලවැනි ඇගයීම. උසස් වෛද්ය අධ්යාපනය. 2007; 12: 7-18.
රාව් එස්, ටැන් එස්, වේිලන් එස්. ජර්මනියේ බර්ලින් පද්ධති විශිෂ්ටතා සමූහය. 2013 අනුවාදය 2 අනුවාදය.
ක්ලාක් පී. අන්තර් විද්යාත්මක අධ්යාපන න්යාය කෙබඳුද? කණ්ඩායම් වැඩ ඉගැන්වීම සඳහා න්යායාත්මක රාමුවක් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා යෝජනා කිහිපයක්. ජේ ඉන්ටර්ප්රෆ් හෙද සේවය. 2006; 20 (6): 577-89.
ගොඩා ඩී ඩී, ටැට් බී, ටැට් බී, ෆින්ක් එම්. ජේ, කොසොවිච් ලී, බෙකර් ඒ, වෛද්ය සිසුන් සඳහා මූලික භෞතික පරීක්ෂණ: ජාතික සමීක්ෂණයකින් ලැබෙන ප්රති Results ල. වෛද්ය විද්යා ඇකඩමිය. 2014; 89: 436-42.
ලින් එස්. බික්ලි, පීටර් ජී. ස්සිලර්ගි සහ රිචඩ් එම් හොෆ්මන්. ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය ගැනීම සඳහා Bates මාර්ගෝපදේශය. රේඩියර් පී. සෝරියානෝ විසින් සංස්කරණය කරන ලදි. දහතුන්වන සංස්කරණය. ෆිලඩෙල්ෆියා: වෝල්ටර් ක්ලුවර්, 2021.
රබ්ඩේල් ජේ. ඩ්රි ඒ, ගිබ්සන් ජේ. ඩබ්ලිව්.ආර්. උපාධි සායනික අධ්යාපන වැඩසටහන් වල effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීම. වෛද්ය අධ්යාපනය මාර්ගගතව. 2020; 25 (1): 1757883-1757883. https://doi.org/101.10808080808080808081812020.1757883.
කිටිසරපොන්ග්, ටී, ටැට්, බී, ලුවිස්, කේ. කේ, කේ. කේ., ඕවන්ස්, ජේ. සහ ග්රීන්බර්ග්, එල්. (2016 (2016). ශාරීරික රෝග විනිශ්චය සඳහා නවකතා දැක්වීමේදී වෛද්ය සිසුන් සහ ප්රමිතික රෝගියා පුහුණුකරුවන් අතර සහයෝගීතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අන්තර් විෂ අන්තර් වැඩමුළුවක්. වෛද්ය අධ්යාපන ද්වාරය, 12 (1), 10411-10411. https://doi.org/10157666/mep_2374-8265.10411
ගුරුවරුන් ගුරුවරුන්ගේ ඉගැන්වීම පිළිබඳ පරාවර්තනයන් පිළිබඳ පරාවර්තනයන් වශයෙන් යූන් මයිකල් එච්, ටැන්ෙක් බෙන්ජමින් එස්, ග්රීන් බෙන්ග් ලැරී ඩි. වෛද්ය සිසුන්ගේ වෘත්තීය සංවර්ධනය. බෙහෙත් ඉගැන්වීම. 2017; 29 (4): 411-9. https://doi.org/10.108080808080808080101434.2017.1302801.
ක්රෝව් ජේ, ස්මිත් එල්. සෞඛ්ය හා සමාජ සත්කාරයේ අන්තර් පරිමාණ හා සහයෝගීතාවයක් ප්රවර්ධනය කිරීමේ මාධ්යයක් ලෙස සහයෝගිතා ඉගෙනීම. ජේ ඉන්ටර්ප්රෆ් හෙද සේවය. 2003; 17 (1): 45-55.
10 කීත් ඕ, වෛද්ය අධ්යාපනය පිළිබඳ තුල්ය විවේකය: න්යායෙන් පුහුණුවීම් සඳහා හේතු 12 ක්. වෛද්ය ඉගැන්වීම. 2009; 29: 591-9.


පශ්චාත් කාලය: මැයි -11-2024